遗传性共济失调是一组以共济失调,辨别距离障碍为突出症状的神经系统进行性变性疾病.虽然根据其起病早晚可分为三种类型,但都有步态不稳,行走摇摆,眼球震颤,发音不清及病情进展缓慢等共同特点.本病迄今病因不明,多数为遗传性.其病多累及小脑,脊髓及周围神经系统.现代医学除了体疗之外尚无有效治疗方法.有人还将针刺法与西医治疗作对照,结果明显以针刺为优.只要进一步积累病例,统一疗效标准和观察远期疗效,可以预见,针灸不失为本病值得开发的有效疗法之一.
【治疗】1,头针主穴:平衡区,感觉区,语言Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ区.配穴:额顶带(前1/4和后1/4),顶颞带,顶枕带.额顶带位置:神庭至百会穴左右各旁开半寸处的一寸宽带,将全带由前至后分为4等份.顶颞带位置:前顶穴至头维穴,向前后各旁开半寸的条带.顶枕带位置:自百会穴至脑户穴连线左右各旁开半寸的一寸条带.2,体针取穴 主穴:分2组.1,百会,后顶,风府,巨骨,曲池,小海,外关,鱼际,犊鼻,阳陵泉,委中,足三里,三阴交;2,百会,脑户,大椎,风池,肩Yu,肩贞,肩髎,曲泽,足三里,委阳,太溪,昆仑,太冲.3,综合法主穴:分2组.1,平衡区,运动区;2,肩髃 ,曲池,足三里,环跳.配穴:分2组.1,视区,晕听区,足运感区;2,手三里,合谷,肾俞,髀关,阳陵泉,太冲,昆仑.
遗传性共济失调
(一)脊髓型 本型以弗利德来(Friedreich)氏共济失调最常见.主要病变为脊髓后索及侧索,脊髓小脑束与锥体束慢性变性多在5~15岁隐袭起病,进展缓慢.最早症状为两下肢共济失调,走路不稳,步态蹒跚,容易跌倒,站立时两脚分得很宽,向两侧摇晃.因后索深感觉传导束受损故闭目难立征阳性.以后两上肢出现共济失调,可有意向性震颤,但上肢症状往往轻于下肢.也可有躯干性共济失调.站立或起时身体摇摆不稳,讲话含糊不清或呈吟诗状.肢体无力.可出现胫前肌和手小肌轻度轻度萎缩,缩深觉明显减退,膝反射减弱或消失,肌张力胝下,锥体束征阳性.多数患者有眼震,常有脊柱后侧突和弓形足,并可有脊柱裂,指(趾)并合等.疾病早期即有心电图异常,但只有1/3病例有心脏病的症状或体征.
(二)小脑型 以Narie型遗传型痉挛性共济失调多见.病理改变主要在小脑,可见对称性小脑萎缩,浦肯野细胞脱落,而颗粒细胞受累较轻.多在成年后隐袭起病,进展缓慢,共济失调是首先症状,表现有上肢意向性震颤,共济失调性步态及构音困难,亦可有躯干共济失调.下肢张力增高,形成共济失调-痉挛步态,可有腱反射亢进和病理反射.少数患者伴有眼球震颤和视神经萎缩.无骨骼畸形.
(三)橄榄桥脑小脑萎缩(olivo-ponto-cerebellar atrophy) 为中年后起病的遗传性共济失调中较常见的一型.病理变化累及下橄榄核,桥脑底和小脑.症状包括肢体共济失调,构音障碍,头部躯干的震颤等.少数患者可有软腭阵挛.后期出现肌张力增高,腱反射增高和Babinski征.常有眼震和视神经萎缩.尚有肢本远端的感觉障碍,眼肌瘫痪,强直,震颤,精神异常和智能减退等
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共济失调的疾病不是常见病.共济失调毛细血管扩张症是以进行性小脑共济失调,眼,皮肤毛细血管扩张及反复的上呼吸道感染为特点的神经皮肤综合征.女孩发病较男孩多.其疾病久治不愈 和经常复发的病理机制主要表现以下几个方面:一是脑血管因出血或血栓,栓塞引起血液循环障碍,神 经组织受损;二是后遗症期因疾病久治不佳导致患者精神,心理失控,主要表现为肝气郁结和肝阳上亢 两种类型,如:急躁,易怒,固执,情绪低落,失眠或嗜睡,对事物反应失常等,传统古方和现有药物 偏重补气活血,忽略了对患者心理,情绪的调整.另外,传统理论认为:中风后患者大脑半球形成的缺 血半暗带内的脑细胞会处于无法恢复的坏死状态.因此,许多药物不具备脑细胞修复功能.经李广钦主 任研究表明,缺血半暗带内还存在着大量处于休眠状态或半休眠状态的脑细胞,通过合理治疗可以被重 新激活,并逐渐恢复正常脑功能.针对一般治疗药物缺陷与不足,李广钦主任研究出平肝熄风,疏通 平衡治疗新理论及系列药物.其强而持久的作用是:药剂吸收后直达脑血管及失常肢体,面部神经系 统,疏通梗塞血管,促进脑内血肿,水肿吸收,激活受损脑细胞,建立有效的侧肢循环,调理人体平衡 ,平肝熄风,疏通扶正,补气通络,健脑
2018-11-16共济失调是神经系统的一种疾病,俗称“企鹅病”,四肢会在人意识清醒的情况下逐渐不听使唤,身体各项机能也会以远快于常人的速度衰竭,最后只能卧病在床等待死神的降临。共济失调的危害性很大,因此,共济失调的治疗是至关重要的,专家提醒,很好的了解共济失调的症状,能帮助人们及早的发现病情,从而做到早发现早治疗
下面来看看共济失调的症状
1.姿势和步态改变:蚓部病变引起躯干共济失调,站立不稳,步态蹒跚,行走时两脚远离分开,摇晃不定,严重者甚至难以坐稳,上蚓部受损向前倾倒,下蚓部受损向后倾倒,上肢共济失调不明显。小脑半球病变行走时向患侧偏斜或倾倒。
2.言语障碍:由于发音器官唇、舌、喉等发音肌共济失调,使说话缓慢,含糊不清,声音呈断续、顿挫或爆发式,表现吟诗样或暴发性语言。
3.肌张力减低:可见钟摆样腱反射,见于急性小脑病变。患者前臂抵抗阻力收缩时,如突然撤去外力不能立即停止收缩,可能打击自己的胸前。
4.眼运动障碍:眼球运动肌共济失调出现粗大的共济失调性眼震,尤其与前庭联系受累时出现双眼来回摆动,偶可见下跳性眼震、反弹性眼震等。