问题分析：胃出血常见于胃溃疡、胃肿瘤等疾病，但是心脏搭桥术后可能会使用阿司匹林，该药长期服用会导致胃出血，目前贫血是需要加强营养，可以服用铁剂、维生素B12、叶酸等药物改善贫血。
平时清淡易消化饮食，避免辛辣刺激食物，饮食规律，不饮酒，做个胃镜明确出血原因，并积极治疗原发疾病，如果有使用阿司匹林，需要停药；贫血严重可以输血。
当然要开胸,不然没有办法置换血管,但是不要担心,现在这种手术很常见,只要做好术前术后护理,很快会恢复.搭桥手术顾名思义,是取病人本身的血管（如胸阔内动脉,下肢的大隐静脉等）或者血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量及延长寿命的目的.这种手术称为冠状动脉旁路移植术,是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥术”。由于动脉搭桥损伤大,技术要求高,手术更难,但远期效果较大隐静脉好,适用于年轻病人.一般情况下,80风以上老人可单独使用大隐静脉搭桥,55岁以下可考虑全用动脉搭桥,其他年龄可用一根乳内动脉加上大隐静脉.
2018-12-31
目前冠心病冠状动脉狭窄的病变可以才有两种治疗方法;CABG,冠脉旁路移植术,俗称冠脉搭桥；PTCA,经皮介入治疗术,俗称支架置入术.冠脉搭桥术的历史比支架置入术要长,远期疗效（冠脉通畅率和再手术率等）都较满意,适用于多只冠脉广泛病变,这个手术必须开胸直视下进行,冠脉支架置入术历史比较年轻,远期效果的观察文献还不多,但其创伤小,并发症少,适合冠脉单只局限性病变.
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主动脉夹层破裂，血液通过主动脉内膜裂口，进入主动脉壁并造成正常动脉壁的分离，常见的病因有马凡综合症、先天性心血管畸形、特发性主动脉中膜退行性变化、主动脉粥样硬化、主动脉炎性疾病等，最为常见的为高血压，几乎所有主动脉夹层患者均存在高血压。典型的急性主动脉夹层表现为突发的、剧烈的、胸背部撕裂样疼痛，严重的可出现心衰、晕厥、甚至突然死亡，多数患者同时伴有难以控制的高血压，死亡率高。
胸部CT、超声即可确诊，主动脉夹层的治疗主要包括保守治疗、介入治疗和外科手术治疗。
搭桥手术,是一个开胸的大手术!手术中病人需要全麻（包括呼吸心跳全部停止的麻醉）,并建立体外循环（建立人工的心脏,并上呼吸机）.搭桥手术是取病人本身的血管（如胸阔内动脉,下肢的大隐静脉等）或用人造血管,把冠状动脉（心脏的血管）梗阻的两端相连,使血液绕过梗阻部分继续前行的手术方法。这个新入的血管也就是所谓的“桥”,这个手术也就被称为“搭桥”,是在梗阻两端搭了一个新的血管桥.这个手术老年人是耐受不了的,而且一般病情不重的人,医生也不会建议你做这个手术的.手术后家人要好好护理
1,伤口勤护理 出院时伤口处有轻微的发红,疼痛,肿胀,有时甚至会持续几个月,这是正常现象.回家后要经常检查伤口,若发现有感染迹象,应及时去医院检查.伤口处每日要用清水或抗菌皂冲洗,伤口要用无菌敷料覆盖.术后脚踝部可能会肿胀数星期,可以穿弹力袜或在休息时将患肢抬高,以减轻肿胀.
2,科学安排饮食 手术后每天应保证摄入适量的水果和蔬菜,多吃蛋白质含量高的食物（如鱼类,蛋类等）和含不饱和脂肪酸的食物（如玉米油,橄榄油,葵花子油等）,少吃饱和脂肪酸含量高的食物（如动物油,奶油等）.
3,少量饮酒和严禁吸烟 术后最好不饮酒,每天最多喝50毫升红酒.吸烟是心脏病的重要危险因素,故应严禁吸烟.
4,多多休息 在术后4-6星期的恢复期内,每天要保证8-10小时睡眠.所有活动应该安排在充足睡眠之后,活动量以不感觉劳累为宜.5,适当参加活动 。