最早出现的症状为夜间阵发性呼吸困难严重时端坐呼吸;极重者可产生肺水肿咳嗽咳粉红色泡沫样痰多于睡眠或活动后加重可伴有咳痰痰中带血咯血随着病情进展出现下肢浮肿尿少时则呼吸困难可减轻.二尖瓣面容口唇轻度紫绀。心前区隆起心尖部可触及舒张期细震颤心界于第三肋间向左扩大.心尖部S1亢进呈拍击性在胸骨左缘Ⅲ~Ⅳ肋间至心尖内上方可闻及开拍音若瓣叶失去弹性则亢进的S1及开瓣音可消失;心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音呈递增性以左侧卧位呼吸末及活动后杂音更明显;肺动脉瓣P2音亢进伴分裂;在肺动脉瓣区胸骨左缘Ⅱ~Ⅲ肋间闻短促的舒张早期泼水样杂音,深吸气时加强.X线检查示肺动脉干突出左心房大右心室大左主支气管上抬食道可见左房压迹.肺上部血管影增多增粗肋隔角可见KerleysB线.ECG示:P波增宽0.11s有切迹右心室肥大;后期可有房颤。UCG示二尖瓣瓣膜增厚粘连钙化瓣口狭窄左房右心室腔扩大心房可见血栓;多普勒超声示二尖瓣下舒张期湍流频谱。
2018-12-03
1.呼吸困难劳动力性呼吸困难为最早期的症状,主要为肺的顺应性降低所致。随着病程发展,日常活动即可出现呼吸困难,以及端坐呼吸,当有劳累,情绪激动,呼吸道感染,性交,妊娠或快速心房颤动等诱因时,可诱发急性肺水肿
2.咳嗽多在夜间睡眠时及劳动后。多为干咳;并发支气管炎或肺部感染时,咳粘液样或脓痰。左心房明显扩大压迫支气管亦可引起咳嗽。
3.咯血
①痰中带血或血痰,与支气管炎,肺部感染,和肺充血或毛细血管破裂有关;常伴夜间阵发性呼吸困难;二尖瓣狭窄晚期出血肺梗塞时,亦可咯血痰;
②大量咯血,是由于左心房压力突然增高,以致支气管静脉破裂出血造成。多见于二尖瓣狭窄早期,仅有轻度或中度肺动脉增高的患者。
③粉红色泡沫痰,为毛细血管破裂所致,属急性肺水肿的特征。
二尖瓣狭窄是由于各种原因致心脏二尖瓣结构改变,导致二尖瓣开放幅度变小、开放受限或梗阻,引起左心房血流受阻。
呼吸困难,早期在重度体力劳动或剧烈运动时出现,稍事休息可以缓解,常不引起患者注意,以后日常生活甚至静息时也感气促。
你好,二尖瓣狭窄是慢性风湿性心瓣膜损害中最常见的病变,主要症状呼吸困难、咳嗽、咯血、少数病例可有胸痛、声音嘶哑、吞咽困难等,体征主要表现两颧呈紫红色,口唇轻度紫绀,形成所谓“二尖瓣面容”。听诊心尖部有杂音。
建议去医院心血管内科系统检查下,明确病因及时对症处理,如果是二尖瓣狭窄可以进行心脏手术治疗。
以上是对“二尖瓣狭窄有哪些体征?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
心率快,这是心脏供血不足状态。由于心脏缺血,往往是慢性改变。所以,症状也是逐渐出现的。
现在状态,首先要使用活血药物改善供血。才能帮助心率恢复。二尖瓣狭窄也是根据狭窄程度,出现心脏缺血的表现。如心慌,胸闷等。
1、有时还可听到肺动脉瓣收缩早期喀喇音,此音呼气时明显,吸气时减轻。严重的二尖瓣狭窄患者,由于肺动脉高压,右心室扩大,引起三尖瓣瓣环的扩大,导致相对性三尖瓣关闭不全。右心室收缩时部分血流通过三尖瓣口返流到右心房,因而出现三尖瓣区全收缩期吹风样杂音,向心尖区传导,吸气时明显。
2.其他体征 二尖瓣面容见于严重二尖瓣狭窄的患者,由于心排血量减低,患者两颧呈紫红色,口唇轻度紫绀。四肢末梢亦见发绀。
儿童期发生二尖瓣狭窄者,心前区可见隆起,左乳头移向左上房,并有胸骨左缘处收缩期抬举样搏动,中度以上狭窄患者心脏浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大,表示肺动脉和右心室增大。颈静脉搏动明显,表明存在严重肺动脉高压。