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二尖瓣狭窄的并发症有哪些呀?

2018-11-27 女 | 32岁
回答(6)
向TA提问 头像 黄文飞 已帮助网友:3034

二尖瓣狭窄还会引起充血性心力衰竭,右心室衰竭是本病后期常见并发症及主要死亡原因,病程晚期大约有50%~75%患者发生充血性心力衰竭,呼吸道感染为诱发心力衰竭的常见原因,但在年轻女性病人,妊娠和分娩常为主要诱因。急性肺水肿 这是中,重度二尖瓣狭窄的严重而紧急的并发症,病死率较高,往往由于剧烈体力活动,情绪激动,感染,妊娠或分娩,快速心房颤动等情况而诱发,上述情况均可导致左心室舒张充盈期缩短和左心房压升高,因而使肺毛细血管压力增高,血浆易渗透到组织间隙或肺泡内,引起急性肺水肿,症状为急剧发展的气促,不能平卧,发绀,咳粉红色泡沫样痰,两肺满布湿啰音,有时伴喘鸣,病人有濒死感,可迅速发展至缺氧性昏迷及死亡。

2018-11-27
向TA提问 头像 罗正强 已帮助网友:4400

二尖瓣狭窄并发症有心律失常, 以心房颤动较常见,常由房性期前收缩发展为房性心动过速,心房扑动至阵发性心房颤动,再转为持久性心房颤动,其机制是由于左心房压力增高及风湿性心房肌炎症后左心房壁纤维化,致左心房肌束排列混乱,引起心房肌,心房传导束在不应期长短及传导速度上的显著不一致,产生折返激动所致,心房颤动发生可降低心排血量,可诱发或加重心力衰竭,慢性心房颤动减少心房肌血供,久后可致心肌弥漫性萎缩,使心房颤动难以转复为窦性心律。

2018-11-27
向TA提问 头像 王涛 已帮助网友:4421

单纯二尖瓣狭窄较少发生感染性心内膜炎,尤其在瓣膜严重狭窄,增厚和合并心房颤动者更为少见,其可能原因是由于心房颤动,心力衰竭或严重二尖瓣狭窄时,使血流速度减慢和(或)压力阶差变小,不易产生湍流和喷流现象,以致喷射效应和Venturi效应较弱,不利于形成赘生物,故感染性心内膜炎反而少见,但随着近年来器械检查和瓣膜手术的普遍开展,二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎也偶有报道。亚急性感染性心内膜炎较少见。

2018-11-27
向TA提问 头像 王志强 已帮助网友:3053

二尖瓣并发症表现为:血栓栓塞 开展手术治疗前,至少20%的病人在二尖瓣狭窄病程的某一阶段可出现这种严重的并发症,其中,约10%~15%的病人可因此而死亡,栓塞可能与心排血量呈负相关,而与病人年龄和左心耳的大小直接有关,80%二尖瓣狭窄伴心房颤动病人可发生全身性栓塞,如果窦性心律的病人发生血栓栓塞,应考虑一过性心房颤动及潜在感染性心内膜炎的可能性,血栓形成的发生与瓣口面积无关,实际上,栓塞可以是二尖瓣狭窄的首发症状,也可发生于轻度二尖瓣狭窄,甚至出现在呼吸困难发生之前,35岁以上的患者合并心房颤动,尤其伴有心排血量降低和左心耳扩张是形成栓子的最危险时期,故应接受预防性抗凝治疗。
以上是对“二尖瓣狭窄的并发症有哪些呀?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-11-27
向TA提问 头像 曾晓锋 已帮助网友:1821

你好,这种情况积极重视,二尖瓣狭窄出现心脏功能下降,心衰的,尤其是房颤的话,妊娠是很危险的。
你好,目前关键是明确具体二尖瓣狭窄程度,具体心脏结构和功能,能否耐受妊娠的影响,不要盲目,积极治疗,在病情稳定之后再考虑妊娠

2018-11-27
向TA提问 头像 张月玲 已帮助网友:2082

二尖瓣狭窄导致肺淤血,肺顺应性降低,支气管黏膜肿胀和纤毛上皮功能减退,肺间质渗出物常成为细菌良好的培养基,加上二尖瓣狭窄病人抵抗力低下,因此极易反复呼吸道感染,而肺部感染又可诱发或加重心力衰竭,充血性心力衰竭和急性肺水肿50%~75%的患者发生充血性心力衰竭,为二尖瓣狭窄的主要死亡原因。呼吸道感染是心力衰竭的常见诱因,在女性患者中妊娠和分娩亦常诱发心力衰竭。急性肺水肿是重度二尖瓣狭窄的急重并发症,多发生于剧烈体力活动,情绪激动, 感染 ,突发心动过速或快速心房颤动时,在妊娠和分娩时更易诱发。上述情况下心室率明显加快,左心室舒张充盈时间缩短;肺循环血量增加;左心房压力明显升高,导致肺毛细血管压力增高,血浆渗出至组织间隙或肺泡内,从而引起急性肺水肿。

2018-11-27
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