单纯二尖瓣狭窄较少发生感染性心内膜炎,尤其在瓣膜严重狭窄,增厚和合并心房颤动者更为少见,其可能原因是由于心房颤动,心力衰竭或严重二尖瓣狭窄时,使血流速度减慢和(或)压力阶差变小,不易产生湍流和喷流现象,以致喷射效应和Venturi效应较弱,不利于形成赘生物,故感染性心内膜炎反而少见,但随着近年来器械检查和瓣膜手术的普遍开展,二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎也偶有报道。亚急性感染性心内膜炎较少见。
2018-11-27二尖瓣并发症表现为:血栓栓塞 开展手术治疗前,至少20%的病人在二尖瓣狭窄病程的某一阶段可出现这种严重的并发症,其中,约10%~15%的病人可因此而死亡,栓塞可能与心排血量呈负相关,而与病人年龄和左心耳的大小直接有关,80%二尖瓣狭窄伴心房颤动病人可发生全身性栓塞,如果窦性心律的病人发生血栓栓塞,应考虑一过性心房颤动及潜在感染性心内膜炎的可能性,血栓形成的发生与瓣口面积无关,实际上,栓塞可以是二尖瓣狭窄的首发症状,也可发生于轻度二尖瓣狭窄,甚至出现在呼吸困难发生之前,35岁以上的患者合并心房颤动,尤其伴有心排血量降低和左心耳扩张是形成栓子的最危险时期,故应接受预防性抗凝治疗。
以上是对“二尖瓣狭窄的并发症有哪些呀?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好,这种情况积极重视,二尖瓣狭窄出现心脏功能下降,心衰的,尤其是房颤的话,妊娠是很危险的。
你好,目前关键是明确具体二尖瓣狭窄程度,具体心脏结构和功能,能否耐受妊娠的影响,不要盲目,积极治疗,在病情稳定之后再考虑妊娠
二尖瓣狭窄导致肺淤血,肺顺应性降低,支气管黏膜肿胀和纤毛上皮功能减退,肺间质渗出物常成为细菌良好的培养基,加上二尖瓣狭窄病人抵抗力低下,因此极易反复呼吸道感染,而肺部感染又可诱发或加重心力衰竭,充血性心力衰竭和急性肺水肿50%~75%的患者发生充血性心力衰竭,为二尖瓣狭窄的主要死亡原因。呼吸道感染是心力衰竭的常见诱因,在女性患者中妊娠和分娩亦常诱发心力衰竭。急性肺水肿是重度二尖瓣狭窄的急重并发症,多发生于剧烈体力活动,情绪激动, 感染 ,突发心动过速或快速心房颤动时,在妊娠和分娩时更易诱发。上述情况下心室率明显加快,左心室舒张充盈时间缩短;肺循环血量增加;左心房压力明显升高,导致肺毛细血管压力增高,血浆渗出至组织间隙或肺泡内,从而引起急性肺水肿。
2018-11-27