临床上,肾母细胞肿瘤可发在任何年龄,以20~40岁多见,典型表现为阵发性高血压、头痛、心悸、多汗,发作数分钟后症状缓解。实验室检查,24小时尿香草基扁桃酸即儿茶酚胺代谢物显著高于正常值。
病理上,肿瘤一般较大,易发生出血、坏死和囊变。超声、CT和MRI检查:.表现为单侧、偶为双侧性肾上腺肿块,呈圆形或椭圆形,常较大,直径多在3cm以上。肿块呈实性低或中等回声、密度类似肾脏、T1WI上为低信号而,T2WI上呈非常高的信号;较大肿瘤易发生出血、坏死和囊变,而致肿块内有液性无回声区、低密度区,和短T1高信号或长T1更低、长T2更高信号灶。
临床诊断该病的主要依据是影像学检查,包括腹部平片、排泄性尿路造影、腹部超声、腹部CT或MRI检查。其中最简单的检查方法是腹部超声检查,腹部CT平扫和增强扫描是最重要的检查项目,诊断肾母细胞瘤的准确性高达95%以上。
但对伴有肾功能不全、下腔静脉瘤栓患者应做腹部MRI扫描检查。对不能手术切除的患者应考虑做肿瘤穿刺活检进行病理检查,以明确诊断,根据病理检查结果指导治疗方案。由于肿瘤的产物或异常免疫反应(引起内分泌,神经,造血,消化,骨关节,肾脏,皮肤等系统发生蹭,引起相应的临床症状。
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你好,你目前的这种情况不能排除是圣母细胞瘤引起的,需要做进一步的检查。
建议你近期加强你自身的调理,不要吃辛辣刺激性食物,要听从主治医生建议做进一步的检查和治疗。
肾母细胞瘤患者绝大多数是无意中被发现腹部肿块,如在洗澡、换衣或触摸患者腹部时触到肿块。通常肿块表面光滑平整、质地硬、无压痛,肿块通常比较固定。
有的腹部膨隆或两侧不对称。少数有腹痛或恶心、呕吐、食欲减退的消化系统疾病症状。也有少数表现为血尿、发热、高血压。晚期可出现面色苍白、消瘦、精神萎靡,甚至出现转移症状,如咯血、头痛等。有12%~15%的会伴有先天性畸形,如先天性虹膜脉络膜缺损、重复肾、马蹄肾、多囊肾、异位肾、内脏肥大、脐膨出、巨舌、偏身肥大。
肾母细胞瘤的临床表现与肾癌患者的临床表现相似,表现为无症状、血尿、腰腹痛、腹部肿块等。