完全性肺静脉异位回流

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1）X线片　示肺血管影增多肺动脉总干凸出右心室右心房增大畸形引流入左上腔静脉的病人上纵隔阴影增宽整个心影呈“”字形　　（2）心电图检查　示电轴右偏右心室和右心房肥大有时有不完全性右束枝传导阻滞　　（3）右心导管和选择性肺动脉造影　显示肺静脉血汇入体静脉血的部位血氧含量升高周围动脉血氧含量降低右房压力升高或正常心房间通道较小的病例右心房压力阶差比左心房高肺静脉梗阻病人右室和肺动脉压力显著增高肺毛细血管嵌压高于左心房平均压选择性肺动脉造影可显示异常肺静脉干的行径和异常回流的部位肺静脉梗阻情况以及合并的心脏血管畸形　　（4）切面超声心动图和多普勒检查　可查到左心房内不显示肺静脉口右心室舒张容量负荷过重房间隔回声中断亦能显示异常肺静脉干和合并的心脏血管畸形多普勒检查可显示异常连接的血流和右心房至左心房分流

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病人症状取决于肺静脉有无梗阻、心房间通道大小和并存的其他心脏畸形,心房间通道小者出生后早期即出现肺动脉高压和右心衰竭,症状发展快、病情严重,肺脏无梗阻,房间通道大者肺动脉高压较迟出现,但发绀明显,病情发展较缓,婴儿生长缓慢,呼吸急促,心跳加速和轻度发绀,而被误诊为肺炎和呼吸窘迫综合征,体检可无特异性杂音,有时胸骨左缘第2肋间有收缩期吹风样、喷射样杂音,肺动脉瓣区有第2音分裂并亢进,胸骨左下缘可能听到舒张期隆隆样杂音,心浊音界增大,心前区可有抬举性搏动,杵状指（趾）一般较轻,