胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一。在我国不少地区的恶性肿瘤死亡统计中,胃癌居第一或第二位。胃癌好发年龄为40~60岁。男多于女,男女 之比约为3:1或2:1。好发部位为胃窦部,特别是小弯侧(约占75%),胃体部则少见。
恶心呕吐是胃癌常见的临床表现,甚至是治疗胃癌使用的一些药物也会导致恶心呕吐等症状。
对于恶性呕吐可以采取以下护理措施:
1.少量多餐,尽是吃一些干的食物,与汤和饮料分开。
2.避免吃过甜,油腻食物,肉类食品宜冷食,以减轻气味。
3.如可能,饭前和饭后适当散步。
4.呕吐时侧卧以防误吸、呕吐后协助患者漱口。观察呕吐物的性质,如有异常留标本送验,并记录呕吐量。
5.呕吐频繁,须补液,以维持水,电解质平衡。
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在胃癌发病初期,患者会出现不明原因的食欲减退、食欲不振,导致体重减轻,呈逐渐消瘦状态,还会在进食后出现饱胀嗳气、厌恶肉食等,这些都是胃癌比较常见的症状。但也有1/3的患者胃癌不会出现明显的消化不良反应。约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸。胃痛疼痛部位以心窝部为主,有时仅为上腹部不适或隐痛。较典型的疼痛是痛而无规律,进食也不缓解。部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状。其他症状有腹泻、便秘、低热、水肿、全身衰竭。癌肿破溃,或引起胃壁穿孔时,可出现大出血、腹膜炎等并发症。
指导意见
如果出现上面的这些症状,建议及时到医院检查清楚,及早介绍治疗。此外,还要注意饮食要以清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。
胃癌的症状有:
(1)早期胃癌:胃癌的早期无特异的症状,甚至毫无症状。早期无消化道症状者可占1/4。
国内胃癌病例统计资料表明,在出现症状后3个月之内确诊为胃癌不及1/3,凡出现以下不典型症状时均考虑胃癌之可能性应进一步检查:
①中年以上患者出现原因不明食欲不振,上腹不适,消瘦等症状。
②呕血、黑便或大便潜血阳性病因不明者。
③原有长期慢性胃病史,近期症状有明显加重者。
④胃溃疡、胃息肉(重点是腺瘤性*息肉)、萎缩性胃炎(特别是伴肠上皮化生、异型上皮增生等癌前病变)、残胃的患者。
(2)进展期胃癌:患者病情至进展期,发展加速,症状于数月内逐渐加重。一般胃部症状出现上腹部持续性疼痛、饱胀、厌食、恶心、呕吐、黑便等。还可出现与肿瘤部位相关的症状。胃窦癌多在小弯侧,上腹痛出现早,程度轻重不一。如贲门部癌出现剑突下或胸骨后不适感,进食不畅,隐痛,并渐进加重,进行性吞咽困难,呕吐,反流黏液。如近幽门部或幽门管癌,由于肿瘤压迫出现幽门梗阻的表现。个别患者发生急性消化道出血,胃穿孔时才确诊。当进一步发展时可触及腹部包块,发现腹水、黄疸,以及明显消瘦、体重下降、乏力、水肿、贫血及恶病质等。