早产儿大脑出血

向TA提问 沈丽瑶 已帮助网友：1535

新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期、分娩期和出生后,胎儿、婴儿发生窒息,导致脑缺血缺氧性损害的疾病,死亡率和致残率极高,新生儿脑出血
患儿的脑组织以水肿、坏死、出血、软化为主要病变,存活者常会留有后遗症,高压氧治疗的目的在于,使患缺氧缺血性脑病的新生儿的病变脑细胞恢复功能,从而减轻脑部病变,减少后遗症的发生,新生儿脑出血
不同部位的脑组织对缺氧的敏感性不同,细胞多、血管丰富、代谢率高的区域需氧量高,对缺氧缺血也最敏感,早产儿的敏感部位在脑室管膜下生发层,足月儿的生发层发展成大脑皮层,所以新生儿的大脑皮层对缺氧最敏感,主要病理变化有大脑病变、脑干病变及颅内出血等,
围产期的主要临床表现是胎儿在子宫内窒息、羊水污染、第二产程延长、出生时窒息等,早产儿的主要症状多发生在出生三日以内,轻者表现为兴奋症状,如容易被激惹、四肢颤动、惊厥、肌肉张力增强、呼吸不规则,重者表现为抑制症状,如反应迟钝、昏迷、肌肉张力低下或消失,有时出现眼球震颤或呼吸暂停,极重者可出现贫血或者血压下降,以上病症可由头颅B超或CT检查确诊,危重症患儿难免死亡,幸存者也多会留下后遗症,如智力低下、痉挛性瘫痪、癫痫,如果基底节受损,可遗留扭转性痉挛、舞蹈样动作、僵直性瘫痪等,
所以,从新生儿时期开始高压氧治疗,能促进脑结构和脑功能的发育,有助于促进新生儿缺氧缺血性脑病患儿的恢复或减轻后遗症,高压氧治疗有如下特点:1.高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果优于婴儿组,2.新生儿缺氧缺血性脑病应尽早进行高压氧治疗,及早治疗可降低死亡率和致残率,3.新生儿缺氧缺血性脑病越早治疗,效果越好,
应尽量争取在确诊24小时内进行高压氧治疗,4.在进行高压氧治疗的同时,配合药物治疗,康复训练会增强疗效,另外,在进行高压氧治疗前后,对患儿进行神经智能测定,对指导治疗有重要意义,
经过及时、正确、精心的治疗,新生儿缺氧缺血性脑病患儿绝大多数预后良好,实践证明,高压氧舱吸氧是治疗新生儿缺氧缺血性脑病较为安全、可靠、理想的方法,

向TA提问 邱悦婷 已帮助网友：2312

至于早期脑出血,多因是高血压性脑出血,新生儿脑出血后有部分孩子会合并脑积水形成,但是不是所有孩子都会发展为脑积水,定期复查头围、前囟、头颅CT或MRI,若发现病情逐渐恶化,建议你先到医院确诊后再针对治疗,