问题描述：走路不稳是什么原因?是否腰椎病?腰椎病的治疗方法都有哪些?腰椎病的治疗方法都有哪些?
腰椎不稳定是指腰部椎间关节在正常负荷下,不能维持其生理解剖关系的能力,所谓正常生理负荷,即该负荷不至引起脊髓或神经根的损伤,也不引起疼痛及脊柱畸形的发展,美国矫形外科医生学会定义为:对承受负荷的异常反应,即运动节段的活动范围超过正常限制,腰椎位于脊柱下端,是颈胸段及上肢各项活动稳定的基础,与周围丰富的肌群,韧带及关节囊协同运动,活动自如是具有强劲支撑力的结构,此外,腰椎将负荷传至骨盆和髋关节及下肢,为躯干的平衡和负荷提供了生物力学的平衡基础,也保证了腰骶部的正常功能,
2018-10-19一、 保守治疗 首先要以预防为主,日常生活中坚持做脊柱旁肌群的锻炼,除加强腰背肌群锻炼外,对过渡肥胖者应酌情减肥,以减轻腰部肌肉的负荷,对过度瘦弱者应恢复正常的体重标准,并积极锻炼,患有骨质疏松症者要及时治疗骨质疏松症, 二、 手术疗法 在前面诊断分类中也提及治疗方法,要谨慎选择手术适应征,需做稳定术时要考虑,患者的年龄,神经受损,椎间隙狭窄的程度,病人必须能耐受手术, 手术方式选择 一、单一椎节段不稳者,可选择前路椎体间融合术,亦可选后路、植骨融合加椎弓根内固定,我们倾向于使用后路CD器械固定加后外侧横突间融合,未用器械内固定术的融合率很低,而使用器械内固定者融合率可提高一倍, 三、伴有根性刺激症状者,可选择前路手术,术后椎节获得稳定,因神经根局部水肿等反应引起根性刺激或轻度压迫可同时治愈,当然没有器械内固定的原位后外侧融合术也是可选择的手术方法,但是融合率低,术中植骨术需操作正规,以提供早期融合的条件,手术后要早期下床锻炼可适当使用腰围保护,
2018-10-19
