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胸膜心包粘连

2018-10-17 男 | 32岁
回答(2)
头像 何伟文 回答时间:2018-10-17

缩窄性心包炎为心包炎症后心脏被坚厚,僵硬,纤维化的心包所包围,影响心室正常充盈,回心血量减少,引起心排血量降低和静脉压增高等一系列循环障碍的临床表现,发病率约占心脏病总数的1.6%.
  部分由结核性,化脓性和非特异性心包炎引起,也见于心包外伤后或类风湿性关节炎的病人.有许多缩窄性心包炎病人虽经心包病理组织检查也不能确定其病因.心包肿瘤和放射治疗也偶可引起本病.

头像 张瑶 回答时间:2018-10-17

一旦确诊,应在急性症状消退后,及早考虑心包剥离手术,以免发生心肌萎缩而影响手术疗效.手术前应卧床休息.低盐饮食,酌情给予利尿剂,有贫血及血清蛋白降低者,应给予支持疗法,改善一般状况,有活动性结核病者,在手术前后均应积极进行抗结核治疗.对病程较长,心功能减退较明显者,术前或术后可给予强心剂,小剂量西地兰或地高辛,以防萎缩的心肌在增加负担后发生心力衰竭.单有心包钙化而无静脉压增高者不需特殊治疗,心肌对强心剂反应差或肝肾功能很差者,不宜手术.

提示:内容仅供参考,如有不适请线下就医。
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