问题描述:我妈有慢支,气喘,肺心病,最近胸闷,喘的利害,在医院照了肺部正面的X-光,结果出来,没有炎症,正面有一阴影,做检查的检查说要照侧面来确定是什么,照了侧面,有一个10mm的阴影,但是,不在原来正面阴影的位置,原来正面阴影的位置在侧面照上没有异常,也就是说,正面阴影的位置,侧面照上没有东西,侧面有一个10mm阴影的位置,正面照也看不到东西,做检查的检查说要照C-T. 有必要照C-T吗?
这位老人家爱可能到了肺心功能失代偿期,患者会有心悸气促、恶心呕吐、腹胀纳差、下肢水肿、心率增快等,重者可有明显紫绀、呼吸困难等症状,甚至出现嗜睡、谵妄、抽搐、昏迷等肺性脑病表现,自言自语可能是肺性脑病的表现,如果可能的话建议去医院进一步控制病情,
(一)功能代偿期患者都有慢性咳嗽、咳痰或哮喘史,逐步出现乏力、呼吸困难,体检示明显肺气肿表现,包括 桶状胸、肺部叩诊呈过度清音、肝浊音上界下降、心浊音界缩小,甚至消失,听诊呼吸音低,可有干湿罗音,心音 轻,有时只能在剑突下处听到,肺动脉区第二音亢进,上腹部剑突下有明显心脏搏动,是病变累及心脏的主要表现, 颈静脉可有轻度怒张,但静脉压并不明显增高,
(二)功能失代偿期肺组织损害严重引起缺氧,二氧化碳潴留,可导致呼吸和(或)心力衰竭,
1.呼吸衰竭缺氧早期主要表现为紫绀、心悸和胸闷等,病变进一步发展时发生低氧血症和高碳酸血症,可出现各 种精神神经障碍症状,称为肺性脑病,表现为头痛、头胀、烦躁不安、语言障碍,并有幻觉、精神错乱、抽搐或震颤 等,动脉血氧分压低于3.3kPa(25mmHg)时,动脉血二氧化碳分压超过9.3kPa(70mmHg)时,中枢神经系统症状更明 显,出现神志淡漠、嗜睡,进而昏迷以至死亡,