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慢性肺心病

2018-09-25 女 | 45岁
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早期阶段积极进行减轻支气管炎症、化痰、舒张支气管等治疗 ,就能减轻气道阻塞而防止或延缓疾病发展到晚期阶段,因此尚在疾病早期阶段的患者坚持服药治疗是非常重要的,值得注意的是处在本病早期阶段的患者若发生肺部感染 ,会因支气管壁发炎肿胀、支气管痉挛收缩和支气管内分泌物增加而使气道阻塞突然加重 ,致使本病晚期表现突然出现 ,此时住院作积极的抗感染等治疗 ,病情可缓解而恢复到早期阶段,

2018-09-25
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绝大多数肺心病是慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果,因此积极防治这些疾病是避免肺心病发生的根本措施,对已发生肺心病的患者,应针对缓解期和急性期分别加以处理,呼吸道感染是发生呼吸衰竭的常见诱因,故需要积极予以控制,
1.缓解期治疗是防止肺心病发展的关键,可采用:
①膈式呼吸及缩唇呼气以改善肺脏通气等康复锻炼,
②镇咳、祛痰、平喘和抗感染等对症治疗,
③中医中药治疗,可选用党参、黄芪、沙参、麦冬、丹参、红花等,
2.急性期治疗:
控制呼吸道感染,
改善呼吸功能,抢救呼吸衰竭采取综合措施,包括缓解支气管痉挛、清除痰液、畅通呼吸道,持续低浓度(24%~35%)给氧,应用呼吸兴奋剂等,
控制心力衰竭轻度心力衰竭给予吸氧,改善呼吸功能、控制呼吸道感染后,症状即可减轻或消失,较重者加用利尿剂亦能较快予以控制,
控制心律失常除常规处理外,需注意治疗病因,包括控制感染、纠正缺氧、纠正酸碱和电解质平衡失调等,病因消除后心律失常往往会自行消失,此外,应用抗心律失常药物时还要注意避免应用心得安等β肾上腺素能受体阻滞剂,以免引起支气管痉挛,
并发症的处理,并发症如酸碱平衡失调和电解质紊乱、消化道出血、休克、弥散性血管内凝血等的治疗,

2018-09-25
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