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什么是肾穿刺活检,有什么作用?

2019-01-18 女 | 46岁
回答(6)
向TA提问 头像 张瑶 已帮助网友:4112

您好!肾活检对了解弥漫性肾小球病变最有价值。凡临床判断为肾脏弥漫性病变和肾小球肾炎、肾病综合征、无症状性蛋白尿、无症状性血尿、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等在诊断上仍有疑问时,肾活检为首选诊断方法。临床怀疑药物性急性间质性 肾炎但不能确定病因,肾活检可协助诊断,指导治疗。
不明原因的急性肾功能衰竭,肾活检可明确诊断、决定治疗、判断预后。肾移植术后如病人发生排异反应,可根据肾活检决定是否将移植肾摘除。糖尿病、高尿酸血症者进行肾活检可能有助于糖尿病肾病、尿酸性肾病的早期诊断。肺出血肾炎综合征的诊断也有赖于肾活检。急进性肾小球肾炎并非不可逆,进行及时的肾活检,明确诊断后积极治疗,肾功能可以明显改善。

2019-01-18
向TA提问 头像 黄文飞 已帮助网友:3034

你好:肾穿刺病理活检是诊断肾脏疾病十分重要的检查之一其目的主要是在于明确诊断指导治疗及判断预后等.确定肾穿的适应症十分重要一般来说临床遇到如下情况可考虑进行肾穿刺病理活检:各种类型的肾小球肾炎肾小球肾病全身性疾病如系统性红斑狼疮,结节性多动脉炎 淀粉样变性等引起的肾脏损害.肾小球源性血尿.原因不明的持续性无症状蛋白尿.原因不明的急性肾功能衰竭慢性肾脏疾病的病因不明病情突然加重者.怀疑为急进性肾炎时.肾移植后出现排斥反应或诊断为排斥反应而又治疗无效或怀疑原有肾病又复发应进行肾活检确定是否需要将移植上的肾脏摘除.必要时的连续穿刺可以帮助了解肾脏疾病的发展过程观察药物治疗的反应和估计病人的预后。

2019-01-18
向TA提问 头像 张慧芝 已帮助网友:4011

问题分析:肾穿刺活检的目的,主要取出正常的肾组织,然后做病理,明确肾炎的类型,然后针对性的使用免疫抑制剂治疗。术前一般是好是避免过度活动,并且,如果可能,尽量少吃东西。
术后,一般24小时后,就可以正常的活动了,如果没有并发症,没有血肿、没有肾血管的损伤,第二,如果有并发症,可能要卧床2周,但是,一般很少发生。肾穿相对来说是比较安全的。肾穿刺是一种创伤性检查,选择穿刺病例时不但需掌握好适应征,还要认真排除禁忌征。肾穿刺术后,多数患者有同侧腰痛或不适感,约经 3—5天自行消失。穿刺术后出现血压持续偏低,大都因出血或肾病综合征患者血容量不足所引起。

2019-01-18
向TA提问 头像 罗正强 已帮助网友:4400

您好,肾穿即肾脏穿刺,肾穿刺活检全称为肾穿刺肾脏组织检查法,是肾脏病病理诊断的唯一方法。指应用穿刺针刺入肾组织,取出少量肾组织,进行病理学分析。目前主要有2种方法,一是开放穿刺肾活组织检查法,一是经皮肤穿刺肾活检法,后一种方法为国内外普遍采用的方法。以你目前的检查结果,就这些指标而言还不能确定是否有必要去做肾穿刺手术,然而既然医院决定要做肾穿刺,一定会有相应的检查指标达到做该项检查的水准,所以应该是有必要的。其实上你没必要过分去担心,因为该操作在肾内科是一项很普遍的检查,不是说在肾内科的病人都要做,但的确很多,这是我在临床这几年的体会.当然该项检查不像血常规这类的检查,作为有创检查,还是有一定风险性,这项检查在技术上非常成熟。
以上是对“什么是肾穿刺活检,有什么作用?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-01-18
向TA提问 头像 王涛 已帮助网友:4421

一、术前:在做肾穿刺手术前患者要练习卧床排尿因为在手术后患者在24小时之内是不允许起床的如果你不学会在床上卧着排尿而需要导尿的话那在导尿的时候你就会非常的痛苦  另外在手术前患者也要练习屏气一般达到6~7秒钟的屏气就可由于在做肾穿刺的时候当针进去的瞬间患者需要屏气否则的话肾脏会随着呼吸上下游动就容易发生并发症。
二、术后:患者在手术后需要在床上卧24个小时这样有利于止血当在床上卧2个小时后就可以自己就可以在床上翻身了建议患者这时候要多喝水可以经常的排尿有利于在尿路中的血尿排泄出去避免在尿中形成血块  做完肾穿刺后要观察尿液的颜色并遵守医生的叮嘱留取一些尿液送去化验检查尿液中红细胞的数量如果发现自己有些不适时要及时的告诉医生并在医生的安排下定时对血压以及脉搏进行检测。
肾病综合症的治疗要从多方面入手而肾穿刺检查能够让医生明确诊断并针对性地给出临床治疗方案当然肾穿刺的术前和术后注意事项是大家都应该掌握的如果患者需要做肾穿刺不懂得如何护理应与主治医生做好沟通同时也能消除紧张感保证检查的顺利进行。

2019-01-18
向TA提问 头像 张莉莉 已帮助网友:4261

肾穿刺是诊断肾脏疾病的唯一一个金标准,如果患病7天仍然没有确诊,而且病情逐渐加重,肾穿是非常又必要的,它可以帮助医生及早确诊,从而及时给予治疗.肾穿刺
由于肾脏疾病的种类繁多,病因及发病机制复杂,许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致.比如,临床表现为肾病综合征,病理可以呈现为微小病变,轻微病变,轻度系膜增生,膜性肾病,膜增生性肾炎,局灶节段硬化等多种改变,其治疗方案及病情的发展结果也差别极大.另外,肾脏病的不同发展时期其组织病理的改变也不一致.比如,同样为IgA肾病,可以在病理上表现为从接近正常的肾组织到多数肾小球硬化的几乎所有发展阶段.所以了解肾脏组织形态学的改变对临床医生判断病情,治疗疾病和估计预后方面提供了重要的依据.可以说,肾脏病理检查的开展是肾脏病学发展过程中的一个飞跃.目前,肾脏病理检查结果已经成为肾脏疾病诊断的金指标.概括起来,肾脏病理检查的意义主要有以下几点:
⑴明确诊断:通过肾活检可以使超过三分之一患者的临床诊断得到修正.
⑵指导治疗:通过肾活检可以使将近三分之一患者的临床治疗方案得到修改.
⑶估计预后:通过肾活检可以更为准确的评价肾脏病患者的预后.
另外,有时为了了解治疗的效果或了解病理进展情况(如新月体肾炎,狼疮性肾炎及IgA肾病等)还需要进行重复肾脏病理检查。

2019-01-18
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