腹膜受到刺激后发生充血水肿,并失去固有光泽,随之产生大量浆液性渗出液。腹痛,要的症状。疼痛的程度随炎症的程度而异。但一般都很剧烈,不能 临床表现 腹痛忍受,且呈持续性。深呼吸、咳嗽,转动身体时都可加剧疼痛。故病人不顾变动体位,疼痛多自原发灶开始,炎症扩散后漫延及全腹,但仍以原发病变部位较为显著。
您好,腹膜炎一般是由脏器的损伤破裂,炎症和手术污染造成的。可并发盆腔脓肿、肠间脓肿和膈下脓肿、髂窝脓肿及粘连性肠梗阻等。症状有腹痛、压痛、腹肌紧张和反跳痛等,不严重的可以用抗生素治疗,或者是手术清理腹腔、引流治疗。
对大肠杆菌、链球菌、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、拟杆菌等有抗菌作用。头霉素类有较强的抗β-内酰胺酶性能。本品尚对细菌壁中肽聚糖生成脂蛋白起妨碍作用。脂蛋白结构为革兰阴性菌所特有,因此,本品对革兰阴性菌的作用较其他同类药物为强。 用于扁桃体、呼吸道、泌尿道、胆道、腹腔、子宫等部位感染,也可用于败血症。
用法及用量:静注或静滴:不良反应和注意:偶可致过敏、休克,故对青霉素、其他头孢菌素过敏者应慎用。可致肾损害,如血肌酐、血尿素氮值上升,少尿、蛋白尿等。可致红细胞、白细胞、血小板的减少。肝酶升高,血胆红素升高及黄疸等也可发生。消化道反应有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等,菌群失常而致维生素缺乏和二重感染等也可发生。
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腹膜炎的症状及体征不缓解反而加重者;腹腔内原发病严重,如胃肠道穿孔或胆囊坏疽、绞窄性肠梗阻、腹腔内脏器损伤破裂、胃肠道手术后短期吻合口漏所致的腹膜炎;腹腔内炎症较重,有大量积液,出现严重的肠麻痹或中毒症状,尤其是有休克表现者;腹膜炎病因不明确,且无局限趋势者。 腹腔引流的指征:坏死病灶未能彻底清除或有大量坏死组织无法清除;为预防胃肠道穿孔修补等术后发生渗漏;手术部位有较多的渗液或渗血;局限性脓肿。严重的感染,要放两根以上的引流管,术后可作腹腔灌洗。建议饮食要卫生,不吃生冷油腻,不吃煎炸,不吃辣椒等刺激性食物。
2019-01-11问题分析:腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎,源于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹肌紧张,以及恶心、呕吐、发热
手术清除感染源越早,患者预后愈好,原则上手术切口应该愈靠近病灶的部位愈好,以直切口为宜便于上下延长、并适合于改变手术方式。最好去医院治疗,选用大量广谱抗生素,根据细菌培养结果更抗生素,最好是选择静脉滴注,疼痛时可以服用点镇疼药。原发性腹膜炎尤其是严重或晚期患者,腹腔内大量液体渗出,肠道内大量积气积液,纳食差,必须静脉输液、输新鲜血及血制品,以纠正脱水、酸?失衡,纠正低蛋白血症和贫血,维持营养。