动脉管未闭手术过程有哪些?

王志强 回答时间：2019-01-11

建议为避免动脉导管未闭手术后遗症，应早期治疗，以减少感染性心内膜炎、肺动脉高压、生长发育迟缓等并发症的发生。因此只要早期进行动脉导管未闭治疗，手术成功率达99%。
而且因为对婴儿先天性心脏病患儿治疗早，心脏病变未影响患儿生长发育，患儿身体也没受到并发症影响，所以早期进行动脉导管未闭手术可无动脉导管未闭手术后遗症，孩子将和正常儿童一样学习生活。

曾晓锋 回答时间：2019-01-11

儿童轻度肺动脉瓣狭窄一般不需要治疗。轻度肺动脉瓣狭窄，超声测量跨瓣压差在30mmHg以下，没有明显右心室肥大的，不会对患儿造成明显影响，可以不需要治疗；跨瓣压差在30~40mmHg之间的，可以门诊超声心动图、心电图随访，如果继续加重，有明显右室肥大，且有症状如胸闷、胸痛、劳力性呼吸困难的，则需要治疗。轻度肺动脉瓣狭窄儿童可以参加各种体育运动，日常生活没有问题。肺动脉瓣狭窄在1岁以后很少进展，但1岁以内可以逐渐加重，需要密切观察随访。在随访观察过程中，要注意预防发生感染性心内膜炎和心力衰竭。
如患儿有龋齿应及时治疗，如在补牙、拨牙或在进行其他手术前后应给予患儿足够的抗生素，清除潜在的细菌感染，以预防感染性心内膜炎的发生。此外，当患儿发烧感染时，家长一定要带孩子去医院看病，目的是有效预防可能发生的感染性心内膜炎。如果患儿一旦发生了感染性心内膜炎，应住院进行积极的治疗。出现右心衰竭者须施行强心、利尿等抗心力衰竭治疗，积极控制心衰为手术作好准备。

张月玲 回答时间：2019-01-11

做完动脉导管未闭封堵术回到病房后，患者一定要卧床。穿刺一侧下肢应绝对制动至少 6 小时，整个卧床时间为 16 ～ 24 小时，具体时间由医生根据每个病人的不同情况来确定。在卧床的前 6 个小时，患者不能抬头，不能弯曲穿刺一侧的下肢，也不能侧卧。如要大、小便，也应在床上进行。对于小儿，家长要特别注意不能让孩子乱动，以防穿刺部位出血。另外，对于全麻的小儿，要注意让孩子的头侧置，以防止呕吐时误吸。
做完手术后，由于长时间卧床及制动，多数患者都会觉得腰痛。此时可在腰背部垫一些毛巾一类的软东西，必要时可注射镇静剂或镇痛药。下床活动后这些症状即可消失。
以上是对“动脉管未闭手术过程有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

熊平安 回答时间：2019-01-11

动脉导管是胎儿循环中不可缺少的部分。婴儿出生后随着第1次呼吸的建立，血氧浓度急剧上升，可使动脉导管壁肌肉发生收缩而关闭。
其实您所说的左房和右室增大，在术前就应该存在的，它们您的增大主要是由于动脉导管未闭引起的血液动力学改变，进入左房的血液过多以及右室的负荷过重造成的增大。虽然您现在已经治疗，但是心脏的增大还要一个恢复时间过程，因此咱们的复查重点是观察动脉导管未闭有否闭合，再就是与前对比了解房室增大有否改善以及血液动力学有否恢复等。

高锡云 回答时间：2019-01-11

问题分析：动脉导管未闭的最佳手术年龄不是一个绝对的时间段，而是要根据孩子动脉导管未闭的大小来决定，如果动脉导管比较粗，影响心肺功能，容易出现上感、肺炎甚至心衰，则需要早期手术治疗，可以在孩子几个月时就行手术治疗。如果动脉导管较细，可以等到孩子1岁后再行手术治疗。手术成功后，和正常孩子一样，可以生小孩，费用大约1万多元。
这种情况，目前看来，自愈可能不大。如果孩子没有反复上感、肺炎、心衰，生长发育迟缓等，可以等到1岁左右再行手术治疗，如果孩子容易出现反复上感、肺炎，建议尽早手术，不必等到1岁左右。