原则上,肿瘤很小,而且只在粘膜层,没有向膀胱深处或周围转移时,可采用保留膀胱的手术,经尿道切除为主要治疗方法。肿瘤较大、多发、反复发作、分化不良、已向膀胱肌肉深处浸润时,应行膀胱全切除术。术后要定期换造瘘管和尿袋,为防止尿碱沉积堵塞造瘘管,磨菇头尿管和气囊尿管一般是1~1.5月更换1次,如有阻塞随时更换,尿袋每周更换1次.2、指导病人饮食起居,指导病人多饮水,每日2000ml左右,起到自身冲洗膀胱作用,可避免膀胱内感染和小结石形成.食物易消化及富有营养,加强功能锻炼,提高身体素质.
2019-01-03需要做如下护理:
1)原位新膀胱的冲洗。为保持膀胱造瘘管及尿管通畅,清除残血及肠黏液,术后第l天起常规每天3次低压缓慢冲洗新膀胱。冲洗过程注意观察病人腹痛情况,黏液量、引流液量、冲洗液颜色等的变化。若冲人液明显比引出液多或引流液量明显增多警惕有无膀胱瘘。
2)双腔导尿管及膀胱造瘘管的护理。膀胱造瘘管及导尿管将新膀胱内的尿液和黏膜引出体外,保持新膀胱内低压,以利于新膀胱愈合。一般于术后14天行新膀胱造影,无吻合口渗漏可拔除膀胱造瘘管留置的导尿管待瘘口愈合后拔除导尿管可出院。
以上是对“膀胱部分切除术后怎么护理?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
术后护理也很重要,要做到:(1)饮食与休息的降指导:饮食宜清淡、有节制不宜暴饮暴食忌食辛辣刺激性食物戒烟酒(2)手术后宜卧床休息,术后生命体征平稳后可变换体位每2h翻身1次同时可做手脚活动;(3)指导患者及家属观察出血情况;(4)指导患者定期复查如感不适可随时到医院复查;(5)抗感染治疗:合理应用抗生素预防切口感染,随时观察切口敷料情况,如有被渗透应及时换敷料,保持切口部位皮肤清洁干燥。
2019-01-03术后护理 :
1、病人变换体位时,应注意尿袋的位置,防止尿液的返流,而导致尿路感染.
2、保持室内清洁减少污染机会,指导病人每日定时开窗通风,换气,衣服,被褥保持洁净.
3、加强膀胱造瘘管的观察及护理,保持造瘘管通畅,为防止尿碱沉积,造瘘管阻塞
4、膀胱功能训练,造瘘管不宜持续放尿,持续放尿可使膀胱逼尿肌废用性萎缩,最终引起膀胱痉挛,一般2~3h放尿1次,以维持膀胱的自律功能.
5、保持造瘘口清洁,每日消毒造瘘口皮肤,清除分泌物,覆盖无菌敷料.