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全膀胱切除术后如何护理?

2018-12-30 女 | 66岁
回答(5)
向TA提问 头像 熊平安 已帮助网友:3558

1、保留膀胱的患者,应在术后2年内每3个月复查膀胱镜1次,2年内无复发者改每6个月1次。
2、回肠膀胱过道患者的日常护理和保健:因患者尿液从腹壁回肠造口流出,需永久安置集尿器。集尿器由底盘和尿袋两部分组成,一般底盘数天更换一次,尿袋1~2天更换1次。
3、原位回肠代膀胱患者的日常护理和保健:由于尿液还从原阴茎尿道排出,为防止发生尿失禁应该做提肛肌训练以锻炼会阴部和盆底肌肉。
4、所有患者均应戒烟,同时养成多饮水的好习惯,每天饮水2~3升。..
5、膀胱癌手术后护理最主要但也最容易被忽略的一条是配合药物治疗,加快手术后身体的恢复,减少复发和转移的可能。

2018-12-30
向TA提问 头像 高锡云 已帮助网友:3368

问题分析:
膀胱癌手术后常留置引流管,包括盆腔引流管、导尿管、代膀胱造瘘管、输尿管支架管等,各种引流管,应贴标签分别记录引流液体颜色、性质、量等,并做好记录,保持引流通畅。
建议你代膀胱由于回肠黏膜分泌粘液过多,并有黏膜脱落,可每30分钟挤压一次;有贮尿囊者可用生理盐水每4小时冲洗1次;术后10~12天拔除输尿管引流管和回肠膀胱引流管;可控膀胱术后8~10天拔除肾盂输尿管引流管,12~14天拔除贮尿囊引流管,2~3周拔除输出道引流管,训练自行排尿;当引出尿液淡黄、无腹胀不适等症状时,方可拔出引流。

2018-12-30
向TA提问 头像 wangwen 已帮助网友:2477

膀胱癌手术后护理时应注重:
(1)膀胱癌全切除术后,因为手术创面大,渗血可能较多。应严格察生命体征,保证输血,输液通畅。
(2)膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1~3天,应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色,根据引流液颜色的变化,及时调整冲洗速度,防止血块堵塞尿管。
(3)膀胱肿瘤电切术后6小时,病人即可进食,以营养丰富,粗纤维饮食为主,忌辛辣刺激食物,防止便秘。
(4)膀胱全切术后应持续胃肠减压,密切观察胃液的性质、颜色、量并做好记录。
(5)回肠膀胱术后,应密切观察尿路造口的血运情况,及时发现造口并发症。保持伤口、造口部位敷料清洁干燥。
(6)防备感染:定时测体温及血白细胞变化,观察有无感染发生。保持造瘘口四周皮肤清洁干燥,定时翻身、叩背、咳痰,若痰液黏稠予雾化吸入,适当活动等措施可预防感染发生。
(7)中药调理:给患者服用具有抗肿瘤和免疫调节作用的药物,针对膀胱癌患者术后存在的复发及恢复慢得情况,能起到很好的作用,加快患者免疫系统的恢复,降低术后复发的几率。
以上是对“全膀胱切除术后如何护理?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-12-30
向TA提问 头像 张瑶 已帮助网友:4112

1)、原位新膀胱的冲洗。为保持膀胱造瘘管及尿管通畅,清除残血及肠黏液,术后第l天起常规每天3次生理盐水低压缓慢冲洗新膀胱。冲洗过程注意观察病人腹痛情况,黏液量、引流液量、冲洗液颜色等的变化。若冲人液明显比引出液多,或引流液量明显增多,警惕有无膀胱瘘。
2)、双腔导尿管及膀胱造瘘管的护理。膀胱造瘘管及导尿管将新膀胱内的尿液和黏膜引出体外,保持新膀胱内低压,以利于新膀胱愈合。一般于术后14天行新膀胱造影,无吻合口渗漏可拔除膀胱造瘘管,留置的导尿管待瘘口愈合后拔除导尿管,可出院。
3)、耻骨后引流管护理。耻骨后引流管主要引流腹腔及耻骨后间隙积血和积液,还可起到观察窗口的作用。
4)术后药物的配合可以加快伤口的愈合,减少感染与并发症。希望我的回答可以帮到您,祝早日康复!

2018-12-30
向TA提问 头像 黄文飞 已帮助网友:3034

膀胱癌术后护理很重要、术后有的患者是会出现一些并发症、可以配合中药的治疗、可以加快手术后身体的恢复、减少手术并发症的产生、减轻症状、提高生活质量、防止复发和转移膀胱癌术后治疗的护理知识如下:
1、术后谨防产生吻合口瘘回肠膀胱术和部分膀胱切除术、吻合口都存在着瘘的可能换句话说就是对接的切缘愈合不良、尿液漏至腹腔这是较为常见的术后合并症之一一旦发生、需要很长时间才能愈合个别严重的病例、还需重新手术2、尽早发现瘘1)部分膀胱切除的病人要观察冲洗的入量和出量、如果引出的液体量少于、等于冲洗的入量或多于量在400ml以内、都要高度怀疑瘘的发生。
2、腹腔引流管的目的是引出腹腔内液体、引出的量术后会逐渐减少、如果引流量突然增多且呈尿的淡黄色则很有可能发生瘘3)瘘的病人常伴有发热症状。
3、瘘的预防和处理如果引流不通、膀胱内的液体量多、压力和容积超过一定限度、就会影响吻合口的愈合一旦发生瘘、医生通过仔细检查后决定保守治疗还是再行手术保守治疗就是通过采取加强营养等方法、促进愈合但有一部分人最后还是需要再次手术加强营养和保持膀胱内引流管的通畅是术后防瘘的有效手段术前要纠正营养不良、手术排气后在加强饮食营养的同时、有时需要静脉补充营养(输入白蛋白等)。

2018-12-30
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