气管插管是指将一特制的气管内导管经声门置入气管的技术称为气管插管,这一技术能为气道通畅、通气供氧、呼吸道吸引和防止误吸等提供最佳条件。
产品型号有常规型、口腔型、鼻腔型、钢丝加强型、带抽吸/冲洗型等。气管插管术是急救工作中常用的重要抢救技术,是呼吸道管理中应用最广泛、最有效最快捷的手段之一,是医务人员必须熟练掌握的基本技能,对抢救患者生命、降低病死率起到至关重要的作用。
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气管插管术的操作过程:
1.仰卧位,垫高颈部,使头后仰。
2.右手将患者口撑开,左手持喉镜从患者右嘴角进入,将舌体挡向左侧,再将镜片移到正中,找到悬雍垂,再将镜片稍向前置人,找到会厌。
3.直镜片显露声门,将镜片置于会厌皱襞处,挑起会厌,即可显露;弯镜片显露声门,将镜片远端伸入会厌谷,再向上提起喉镜,使会厌向上翘起,即可显露医学|教育网搜集整理。
4.用喷雾器将2%利多卡因喷人喉头表面。
5.右手将气管导管从右侧斜行插入口中,通过声门插入气管内,拔出导管管芯,检查导管在气管内后,放入牙垫,退出喉镜,并固定导管。
6.导管气囊充气。
1、病人仰卧、去枕、头后仰、解领扣。
2、操作者立于病人头顶侧,左手拇指推下唇及下颌牙龈,使口腔张开,右手握喉钳的镜柄,将钳片从口腔右侧伸入、渐进、渐移向中线,把舌体推向左侧,暴露悬臃垂。
3、镜片沿舌根再深入,同时提起镜柄,暴露会厌的上缘,镜片顶端伸至会厌,将其挑起暴露声门。
4、改用左手握镜柄,固定镜片位置,右手持气管导管,由口腔右侧伸入,导管斜面开口对准声门,当斜面开口已进入声门时,技出管芯,稍向左或右转向,把导管推入气管达一定深度,成人一般推进到声门下3-4cm,小儿酌减,切忌过深,插管深度即门齿至管端深度,约需长至耳垂,再加2cm为准。
5、放入牙垫,退出喉钳,试听二肺呼吸音,以确定导管是否已插入气管,调好导管位置,以胶膏将导管及牙垫一起固定于病人的面颊旁。
6、向气管导管套囊中注入适量空气(3-5ml),使导管与气管壁密闭,插管完毕,即接上呼吸器街加压人工呼吸。