胸外按压并发症及预防:
并发症:肋骨骨折、胸骨骨折、肋骨与胸骨的分离、剑突断裂、张力性气胸、血胸、肺挫伤、肝脾撕裂伤、心脏损伤/破裂以及脂肪栓塞等。
预防:心脏按压时恰当安置手的位置,可以尽量减少但并不能完全避免上述并发症。
不要因过度关注可能导致的损伤而延搁CPR的及时进行。
单纯按压式复苏:只限于非医护人员无能力或不愿进行口对口呼吸复苏时,或未经培训人员协助进行CPR时。
咳嗽CPR:室颤/无脉性室速初发时可每1~3秒咳嗽1次直至90秒,仅限于心脏骤停的最初10~15秒。
插入腹部按压式CPR:阻断腹主动脉血流,提高冠脉灌注压,CPR时提高静脉回流。院内复苏时,有充足人员并接受过此法培训时可考虑。
开胸CPR:胸外科手术后早期发生的心脏骤停或胸腹已处于开放状态时可考虑。
以上是对“心肺复苏术后并发症有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
心肺复苏并发症:
1:胸骨骨折、肋骨骨折、胸骨分离(多见于成人)
2:胃区过度胀气,吸入性肺炎(多见于儿童)
3:肺挫伤、血气胸(多见于成人)
4:高位截瘫
5:脂肪栓塞
6:心脏破裂(左室多见)、心室乳头肌断裂、三尖瓣反流(多见于老年 女性)
心肺复苏并发症:
1.骨折 原因:在胸外按压时如果按压用力过猛、按压部位不正确,或老龄患者骨质脆弱,常易引起肋骨骨折和胸骨骨折。其中肋骨骨折是最常见的并发症,其发生率为25%~50%。
2.气胸或血胸?原因:心内穿刺时刺破肺叶和肋骨、胸骨骨折刺破肺组织、血管所致。?CPR时引起胸腹腔内脏损伤,常见的有肺脏损伤引起气胸甚或张力性气胸。胸壁血管或肺脏损伤可引起血胸或血气胸,这些大多是并发症。
3.肝、脾破裂 原因:大多是不正确的胸部按压和用力过猛所致,也可以是胸廓下部肋骨骨折的并发症,有时按压的位置过低,可以引起胸骨下端剑突折断并向后伤及肝脏引起腹腔内大出血。
4.心脏压塞 原因:大多是由于心内注射所致,此外在CPR时钝力引起的心肌挫伤,心脏破裂,冠状血管损伤等均可导致心包腔内积血,当压力升高到一定程度,便引起心脏压塞。
5.充气性胃扩张 原因:由于口对口呼气量过大或时间过长引起,用简易的呼吸器亦可发生类似情况
6.误吸 原因:主要原因是饱胃时发生心搏骤停进行CPR时,胃内容物容易经食管反流而引起误吸。
7.上消化道出血?原因:CPR后并发上消化道出血,主要发生在自主循环恢复以后,是机体在应激状态下发生的急性消化道黏膜损害。?