主动性肌肉等长收缩锻炼
(1)频率收缩锻炼:频率收缩锻炼是要求患者进行伸膝及曲膝的一组拮抗肌,以30次/分钟的频率快速收缩,每组进行10分钟,每次进行5组,间隔5-10分钟。频率收缩锻炼能帮助患者促进局部静脉及淋巴管回流,同时可以缓解因术后疼痛引起的交感型动脉痉挛而致的局部缺血。
(2)耐力收缩锻炼:患者进行伸曲膝肌肉的持续收缩,每组进行1分钟,每次进行4组。耐力性收缩锻炼可以化解肌肉费用性萎缩的程度,同时可以促使骨折愈合过程正常发展,可以保持骨折端良好的接触。
(3)直抬腿:在完全无痛的前提下,以关节充分伸直的姿态,抬起整个大腿直到约与水平呈15度左右的高度,停止至力竭,缓慢放下,重复数次,每天2-3组。
髌骨骨折后疼痛异常会导致患者不愿意主动参与康复训练,从而影响疾病恢复的进程。由于疼痛是主观的,所以要对患者疼痛的表达给予充分重视并查明原因,及时采取针对性的护理措施,根据情况可以给予镇痛剂等,缓解疼痛的症状。
你好,,如果是单纯骨裂,无明显移位,则采用保守治疗即可.
建议患肢采用石膏外固定,外固定期间卧床,禁止下地活动,以免造成骨折处的不稳定,加重病情.卧床期间,可口服活血化瘀消肿止痛的中成药,如活血止痛胶囊,此外也可服用伤科接骨片促进骨折愈合 .同时做踝关节功能锻炼,以免关节僵硬.
生活护理:
保守治疗,需至少卧床1个月,建议你还是先养伤为主 .待骨折愈合完全能负重后才能下地行走.
术后康复
在完成解剖复位和稳定固定之后,鼓励患者进行小心的运动。可以使用 CPM,但是需要注意内固定失败。术后第一天开始进行股四头肌等长练习,术后第二天去除引流装置。膝关节可以放置在可拆卸的支具中,支具设置为伸膝时锁定,物理治疗时运动角度上不锁定。
伤口愈合前不建议进行膝关节的物理治疗,通常需要 2~3 周。6 周之后,当影像学上出现骨质愈合迹象时,逐渐进行对抗性练习。在术后 3 个月确定骨折愈合后去除支具。物理治疗可以持续到术后 6 个月,然后解除对体育运动的限制。
1. 手术适应症
手术适应症包括开放性骨折、关节面台阶超过 2 mm 的骨折以及伸膝功能丧失。发生星形粉碎性骨折通常支持带不会受到损伤,但是由于关节面不匹配而需要手术治疗。横行骨折通常存在严重的粉碎和移位,有较多的骨碎块,星形骨折也常常存在骨折块的分离。这些骨折通常为开放性骨折。
2. 术前检查
髌骨骨折的标准术前 X 线片包括膝关节的正侧位片。通过 X 线片了解髌骨的位置与高度。侧位片可以很好的评估骨折以及髌骨高度。虽然并不常用,但是 CT 检查可以更好的提供骨折的细节和关节面台阶的情况
以上是对“髌骨骨折怎么治?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
髌骨骨折只要没有移位的话对位良好是可以保定石膏固定治疗也可以慢慢愈合的。
如果你的骨折有分离移位了就是要考虑手术内固定把分离固定恢复原来对位慢慢愈合。
1. 伸直功能
在各种术式中,伸直功能练习均毫无限制,从下手术台一刻开始,就应该在过伸位放置下肢,保证伸直功能无碍。术后伸直练习应始终作为重点练习项目,直到屈伸角度均恢复正常为止。
2. 踝泵
术后麻醉消退后,应尽量多做,此训练需要最大幅度缓慢屈伸踝关节,每小时应尽量做至少5分钟,目的是用肌肉自身收缩产生的挤压力按摩下肢血管,防止血栓形成。
3. 屈曲功能
伤口缝线拆除后即指导患者开始主动性膝关节屈伸锻炼,每天进行4次,屈伸度数限定在50度以内,每次进行4组,每组锻炼进行约5分钟,频率为30次/分钟,每组锻炼间隔10分钟。