病毒量28是阴性结果呀，如果您有化验单，建议您把单子传上来看看。
一般对拉米夫定耐药的，换用恩替卡韦效果也不是很好。如果真是耐药，建议更换替诺福韦更好。最好是检测一下耐药位点后再调整。
你好，变成目前的这种情况可以继续当前的治疗，不需要更换药粉。
建议你加强病人的护理和营养，密切关注病情的变化，要听从医生建议，定期的去医院做复查。
以上是对“乙肝病人拉米换恩替卡韦？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
恩替卡韦是指南推荐一线药物，快速抗病毒，低耐药，拉米夫定是第一个抗病毒药物，
拉米夫定耐药高，五年左右达到70%，不过再往上变异没有明显升高，目前已经69岁了，一切稳定，DNA是28国际单位吗？如果是还是极低的，换恩替卡韦最好，不换也可以
乙肝需要做肝功能检查，病毒数检查，如果都是正常的，可以不用药物治疗的。病毒数高还要看肝功如何。
如果肝功能正常，也没有症状，可以不用药物治疗的，平时注意饮食有营养，清淡，生活有规律，情绪平和，不要熬夜，不要过于劳累，不要受凉了，