问题描述： 以往诊断治疗经过及效果:受伤时双下肢无运动功能.经脱水,营养神经,大剂量激素治疗后.双下肢已可行走,住院期间检查过两次核磁共振均无异常.但当时为什么还是双下肢不能活动?检查说肌力为零.是什么原因引起的这种现象?
脊髓损伤,在脊髓休克期间表现为受伤平面以下出现驰缓性瘫痪,运动、反射及括约肌功能丧失,有感觉丧失平面及大小便不能口头,2-4周后逐渐演变成痉挛性瘫痪,表现为肌张力增高,腱反射亢进,并出现病理性椎体束征,胸端脊髓损伤表现为截瘫,颈段脊髓损伤则表现为4肢瘫,上颈椎损伤的4肢瘫均为痉挛性瘫痪,下颈椎损伤的4肢瘫由于脊髓颈膨大部位和神经根的毁损,上肢表现为驰缓性瘫痪,下肢仍以痉挛性瘫痪.
2018-12-15颈脊髓前方受压严重,有时可引起脊髓前中央动脉闭塞,出现4肢瘫痪,下肢瘫痪重于上肢瘫痪,但下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉,有时甚至还保留有浅感觉.脊髓中央管周围综合症多数发生于颈椎过伸性损伤.颈椎管因颈椎过伸而发生急剧溶剂变化,脊髓受皱褶黄韧带、椎间盘或骨刺的前后挤压,使脊髓中央管周围的传导束受到损伤,表现为损伤平面以下的4肢瘫,上肢于下肢,没有感觉分离,预后差. 2、脊髓圆锥损伤,正常人脊髓终止于第1腰椎体的下缘,因此第1腰椎骨折可发生脊髓圆锥损伤,表现为会阴部皮肤鞍状感觉缺失,括约肌功能丧失致大小便不能控制和性功能障碍,两下肢的感觉和运动仍保留正常.
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