你咨询的情况看是开放性外伤有影响引起的，开放性外伤都应该注射破伤风抗毒素的。
建议注射破伤风抗毒素后再用消炎药物治疗，注意卫生防止感染即可，应该能很快痊愈的，不用担心。
手部外伤，易发生破伤风或感染，要清洗伤口并注射抗毒素治疗的。
建议到医院外科使用双氧水和生理盐水等清洗伤口，在受伤二十四小时内注射破伤风抗毒素治疗。
问题描述： 晚上五点多切菜把手切到了,掉了一小块肉,刀上似乎没有看到锈,要打破伤风吗?
你好：破伤风是破伤风杆菌在化脓菌感染的伤口中繁殖产生外毒素引起的中枢神经系统暂时性功能性改变。
一般伤口与空气接触良好，是不需要打破伤风针的，但是如果你的创面较大，建议打一针。注意及时处理伤口，进行消毒包扎，未结痂前不要沾水。
破伤风病菌属于厌氧菌，在缺氧环境下生长繁殖，只能在伤口小而深的、缺乏氧气情况可能使人得病。
根据你说的情况切菜把手切到了，掉了一小块肉，这种情况属于开放性的创口，不存在缺乏氧气情况，不会发生破伤风，局部做好消毒就可以。
以上是对“手被家用菜刀切刀了，掉了一小块肉，需要打”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！