1.石膏固定
无移位或整复后骨折面接触稳定无侧向移位的横断骨折、短斜行骨折等,在麻醉下行手法复位及长腿石膏外固定。石膏固定时膝关节应保持15°左右轻度屈曲位。
2.骨牵引
斜行、螺旋形或轻度粉碎性的不稳定骨折,单纯外固定不可能维持良好的对位。可在局麻下行跟骨穿针牵引,用螺旋牵引架牵引固定。
3.开放复位内固定
胫腓骨骨折一般骨性愈合期较长,长时间的石膏外固定,对膝、踝关节的功能必然造成影响,目前采用开放复位内固定者日渐增多。
4.手术治疗。
骨折端的重叠、成角和旋转移位应完全矫正,避免影响小腿的负重功能和发生关节劳损。无移位骨折可仅用夹板固定,直至骨折愈合。有移位的稳定骨折,可用手法整复、夹板固定。不稳定骨折可用手法整复、夹板固定,并配合跟骨牵引。开放骨折应进行彻底清创,同时整复骨折,利用跟骨牵引维持骨折对位,伤口愈合后则加夹板固定。陈旧骨折畸形愈合者,可用手法折骨整复、夹板固定或配合牵引。合并骨筋膜室综合征者,应切开深筋膜彻底减压。
2018-12-15您好,患者骨折后,为了能尽快恢复小腿的负重功能,必须对骨折断靖的成角畸形与旋转移位及肢体缩短应予完全纠正,从而避免影响膝踝关节的负重功能,固定后,即刻指导其作踝关节的背屈活动及股四头肌收缩锻炼。稳定型骨折固定2星期后,在医生指导下作抬腿及屈曲膝关节活动,3星期后,在夹板继续固定下,可以离床双拐不负重步行。后期可作搓揉舒筋及蹬车活动。
不要心急,在医生的建议下一步一步锻炼。
一.增加踝关节活动度训练坐立,伸直膝关节:踝关节背伸牵拉向后牵拉脚到极限并坚持15秒钟,复原,重复10次.踝关节跖屈牵拉向前牵拉脚到极限并坚持15秒钟,复原,重复10次.踝关节内翻牵拉向内牵拉脚到极限并坚持15秒钟,复原,重复10次.踝关节外翻牵拉向外牵拉脚到极限并坚持15秒钟,复原,重复10次.坐在椅子或床沿,膝关节屈曲作如下运动:“写字练习”用脚砪趾当做铅笔写字.
二.等长力量训练踝关节外翻等长力量训练坐姿,患足外侧抵住桌腿,墙面或门板,向外侧用力使肌肉收缩并坚持15秒钟,复原,放松10秒钟,重复5-10次.踝关节内翻等长力量训练坐姿,患足内侧抵住桌腿,墙面或门板,向内侧用力使肌肉收缩并坚持15秒钟,复原,放松10秒钟,重复5-10次.
以上是对“胫骨骨折怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
您好,就您的描述来看,您所说的这种情况,一般情况下,是需要手术治疗的,胫骨骨折需要手术内固定,
您好,建议到医院的骨科就诊,一般情况下,胫骨骨折需要进行切开复位内固定手术治疗的,希望我的回答能帮到您。、
1.手法复位小夹板或石膏外固定:有移位的稳定性骨折,如横断型、锯齿型、易整复可用此法。而斜行或螺旋骨折则常需要加用跟骨牵引法治疗。不稳定性骨折,则需用跟骨牵引和小夹板外固定,可制止成角及侧方移位,防止肢体短缩。
2.手术复位内固定:对不稳定性骨折、开放性骨折、陈旧性骨折以及术者对手法复位不熟练者,可手术复位钢板或髓内针固定。因为小腿要担负负重功能,骨折断端的成角畸形与旋转移位,对膝、躁关节将发生劳损,应尽量避免。