问题描述： 单位体检查总胆红素偏高21.55umol,平时在右边肋间那块有点隐隐的疼痛,大多数时间都不疼,但是做了B超,肝、胆、脾、胰、双肾都很正常,除了有轻度脂肪肝,不知道这个总胆红素偏高是不是跟脂肪肝有关,我应该还要做哪些检查呢?肝肾功能检查抽血都很正常,
你好，胆红素偏高一般和肝胆系统疾病有关，最常见的，肝硬化，肝占位，胆囊结石，急性胆囊炎，严重脂肪肝等等。
你的胆红素稍微偏高，一般问题不大，可能和你生活习惯不好引起的。问题不大，可以先观察，最近少吃油腻食物可能就没事了。
根据你描述的情况分析，总胆红素偏高与肝内胆管分泌异常或者胆道不全阻塞相关。
建议作肝胆彩色超声波检查肝胆系统排队胆囊和胆管是否存在阻塞或者炎症等情况。
以上是对“总胆红素偏高跟胆囊有关还是跟肝有关”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
根据你提供的情况，目前化验肝功能转氨酶，胆红素轻度升高，暂时没有诊断意义，也不需要治疗，如果胆红素高于正常值的二倍，一般常见于肝胆疾病，结合你的症状，不除外，慢性胆囊炎，胆囊息肉胆囊结石，建议进一步做个胆囊彩超。
2018-12-11总胆红素偏高常见（1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。（2）肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症等。
而根据你提供的资料，总胆红素只是轻度的升高，不一定是肝病导致的。脂肪肝一般不会造成胆红素异常。建议定期复查即可。
