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胰腺假性囊肿能治好吗

2018-12-10 女 | 41岁
回答(4)
向TA提问 头像 廖元兴 已帮助网友:1820

(一)外科手术治疗 胰假性囊肿的治疗以外科手术为主,假性囊肿由于常与胰管分支和功能性胰腺组织相沟通,因此往往持续存在并不断增大,除非少数小的囊肿可自行消散外,约有85%的假性囊肿是非手术治疗不可的,  1.手术时机 多数认为以延期手术为宜,以便有足够的时间让囊肿壁形成成熟的纤维化包膜,过早手术常由于囊壁松脆,不能有效地缝合,术后易发生吻合处断裂,最佳的方案是在观察期内以B超随访,观察囊肿有无消散或增大,如一旦发现囊肿增大或7周后仍不能自行消散,应作手术,  2.手术方式 常用的手术方式有三类:  (1)囊肿摘除术:为最理想的方法,但大都仅适用于胰尾部较小的囊肿,对大的囊肿该手术较为困难,  (2)囊肿引流术:过去认为外引流术为治疗胰假性囊肿的首选方法,但由于外引流后,胰瘘的发生率甚高,故目前多数学者渐渐趋向于内引流手术,外引流术后的并发症较多,依次为胰瘘、腹腔脓肿、胰腺炎、囊肿复发和出血,Shatney和Lillehei复习119例胰腺假性囊肿手术治疗的结果,也认为内引流术死亡率及并发症发生率均低,  内引流术中首选为囊肿-胃吻合术,本手术可使囊肿消散,对不适合囊肿-胃吻合术者,可按Roux-en-y法将囊肿引流入空肠内或十二指肠内,  (3)胰切除术:胰腺切除术常在胰腺有严重病变或恶性肿瘤时进行,可以作胰十二指肠切除术、胰体尾部切除术或全胰切除术,  (二)其他引流方法  1.经皮抽吸与经皮置管引流 ①在CT或B超引导下,穿刺囊肿抽吸囊内液体,约于30%的病例可使囊肿消失,本法主要缺点是液体可再集聚,因而需反复抽吸,②在针刺抽吸时,经皮置入引流管,可免除反复抽吸,尤适用于与胰管交通的假性囊肿,当引流管无液体流出时,往往意味着瘘管的闭合,可以停止引流,但在拔管前应注意排除引流管阻塞,经皮置管引流适用于感染性和非感染性假性囊肿,有效率67%~91%,Van Sonnenberg等报告应用本法治疗101例假性囊肿,其中对感染性囊肿有效率90.1%,对非感染性囊肿有效率86%,平均引流时间19.6天,置管引流后假性囊肿复发率仅4%,低于手术引流后复发率,为了防止感染,他们认为引流管应反复冲洗,  2.内镜下引流 如果假性囊肿与胃壁或胸壁紧邻,正确地说,在CT或超声上囊肿壁与胃肠腔相距不超过1cm,可经内镜引流,其方法系在内镜下,应用热穿刺针或激光,穿通胃或十二指肠壁和囊肿壁,然后将鼻导管放入囊肿内进行持续引流,Cremer等在内镜下作十二指肠或胃-囊肿吻合,分别于96%和100%的病例成功的进行了引流,复发率仅分别为9%和19%,有人主张取经十二指肠乳头途径,通过Vater壶腹将导管置入假性囊肿内,  (三)药物治疗 生长抑素对胰外分泌具有显著抑制作用,合成的生长抑素类似品善得定)体内半衰期长,应用胰外瘘病人,可促进瘘管闭合,4例假性囊肿引流后和1例胰癌切除后发生胰瘘的患者予以善得定治疗,初期50μg,一日2次,逐渐增加至150μg,一日2次,连用2~6周,治疗后第2天瘘管排液量平均减少52%,3天后减少70%,所有瘘管在7~44天内闭合,未见明显副作用,

2018-12-10
向TA提问 头像 高福玲 已帮助网友:4161

胰腺假性囊肿能治好吗,这个病是能治疗好的,一般采用手术治疗,胰腺囊肿手术治疗:手术一般以延期手术为宜,通过B超随访,囊肿有无消散或增大若发现囊肿还不能自行消失则应手术,做手术又有囊肿摘除术、囊肿引流术、胰切除术三种,囊肿摘除术最佳但只适用于胰尾部较小的囊肿,进行胰切除术时则是病情较为严重时进行的,做手术对人体的危害大,恢复较慢,不排除复发的可能,胰腺囊肿治疗后饮食:饮食需要清淡富有营养,忌食辛辣剌激食品,忌油腻,忌饮酒,忌海鲜,忌腥荤及发物,保持大便通畅,保持情绪舒畅等··

2018-12-10
向TA提问 头像 张绍兰 已帮助网友:2022

急性胰腺炎可以治愈,但如果出院后没有严格控制饮食或饮酒会导致慢性胰腺炎,其中就包括您刚刚提到的假性囊肿建议戒酒,忌暴饮暴食,发生胰腺炎的时候需要禁饮食,住院消炎及生长抑素抑制腺体分泌治疗,建议到正规医院就诊,以免耽误病情

2018-12-10
向TA提问 头像 魏帅帅 已帮助网友:1821

胰腺假性囊肿是外溢的血液和胰液进入胰周组织,或于少见的情况下进入小网膜囊内发生包裹形成的囊肿,通常治疗以外科手术为主,多数认为以延期手术为宜,在观察期内以B超随访,观察囊肿有无消散或增大,如一旦发现囊肿增大或7周后仍不能自行消散,应作手术,可以治愈,饮食以水果汁,小米南瓜粥,馒头为主,选择易消化的食物,进食要有足够的碳水化合物及以蛋白质为主的食物,还要有足够的蔬菜,水果,以补充维生素及矿物质,不可以多吃油腻食物,不可以暴饮暴食,

2018-12-10
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