胰腺和胰周囊性病变简称胰腺囊肿:可包括从良性到恶性的不同疾病,一般可分为真性囊肿、假性囊肿和囊性肿瘤,其中又以假性囊肿在临床上最为常见,而囊性肿瘤的发病率在近年来有上升趋势,真性囊肿有先天性单纯囊肿、多囊病、皮样囊肿、潴留囊肿等,囊肿内壁覆有上皮,假性囊肿的囊壁为纤维组织构成,不覆有上皮组织,囊性肿瘤有囊性腺瘤和囊性癌,尽管以上病变都是以囊性改变为主,但是由于其病理基础不同,因此在病因病理、表现、诊断及治疗等方面存在一定的差异,
一）真性囊肿
原则上采用囊肿切除术,但对部分潴留性囊肿如切除困难或病人自身条件较差也可行囊肿-空肠吻合术,或通过ERCP在胰管狭窄、梗阻部位放置支架,
（二）假性囊肿
1、治疗原则:并非所有的胰腺假性囊肿都需要手术治疗,不同文献报道的急性胰腺炎后假性囊肿自然消退率虽然差异很大,但多数认为在50%以上,一般认为囊肿直径大于6cm,观察4-6周后无消退,则应考虑手术治疗,如病人症状轻微、假性囊肿诊断明确,也可适当延长观察时间或长期随访,
胰腺囊肿包括真性囊肿、假性囊肿和囊性肿瘤,由先天或后天因素引起,由于囊肿压迫、囊腔内和（或）胰管高压,患者可出现腹痛、消化系统症状、腹部包块等临床表现,因为胰腺实质的病变,可出现胰腺内外分泌功能不全,真性囊肿包括先天性单纯囊肿、多囊病、皮样囊肿、潴留囊肿等,囊肿内壁覆有上皮,囊性肿瘤有囊性腺瘤和囊性癌,假性囊肿的囊壁为纤维组织构成,不覆有上皮组织,临床上胰腺囊肿以假性囊肿最多见,
许多疾病的发生大多数都是吃出来的,因此,胰腺囊肿疾病,一定要养成良好的饮食习惯,胰腺囊肿病人发现腹部肿块不断增大,并出现腹痛、腹胀、呕血、呕吐等症状,则需及时就医,加强营养促进恢复,如果胰腺的外分泌功能无明显损害,可以进食以碳水化合物及蛋白质为主的食物,减少脂肪的摄入,特别是动物脂肪,如胰腺外分泌功能受损,则可在胰酶制剂的辅助下适当地加强营养,少吃油腻食物,饮食是每天都在进行的,而护理是每天都必须进行的,若两者进行有机结合,相信疾病好转的效果就会显著,
上腹部不舒服,有时候涨,有时候股气,有时候火辣辣的,最近这俩天老是不舒服,心窝这里火辣辣的,莲同背脊心正对心窝这里也火辣辣的,26日做了个检查,1胰腺头部有包块4.2*3.8考虑假性囊肿,假性胰腺囊肿患者多数有急性胰腺炎或腹部外伤史,潜伏期十数日至数月不等,然后主诉中上腹或左上腹疼痛,由间歇性逐渐转为持续性钝痛,并向背部或左肩部放射,出现腹部肿块,呈进行性增大,位于中上腹,或偏右、偏左,一般呈圆形,光滑,并有紧张感,囊肿伴发感染时可出现高热,约10％病例伴有黄疸,系胆总管受压或阻塞所致,囊肿逐渐增大,可使邻近的胃、十二指肠等移位,或引起压迫和梗阻症状,个别囊肿可破向胃、十二指肠、胸腔或腹前壁,形成腹内、外胰瘘,如直接穿破入腹膜腔,则出现腹膜炎或胰性腹水,具体的治疗方法,还要结合临床症状和其他检查才能确定,可以到当地医院消化科,消化外科咨询一下看看,
2018-10-19