问题描述: 11月份进行输尿管载剪重植手术,术后反复感染,主治认为是回流引起,至今已出现感染4次,每次都用抗生素(依替米星)进行控制,感染时进行过尿培养,有一次查出过是大肠埃西菌,一次是粪肠球菌.先天性巨输尿管能治好吗?
罗正强
回答时间:2018-12-10
先天性巨输尿管是由于输尿管末端肌肉结构发育异常(环形肌增多、纵形肌缺乏),导致输尿管末端功能性梗阻、输尿管甚至肾盂严重扩张、积水,该病的特点是输尿管末端功能性梗阻而无明显的机械性梗阻,梗阻段以上输尿管扩张并以盆腔段为最明显,又称为先天性输尿管末端功能性梗阻输尿管畸形有多种,比较常见的是输尿管狭窄,这个可以通过手术和非手术治疗,具体的你可以到医院仔细检查后再做尿道扩张,
王涛
回答时间:2018-12-10
输尿管畸形分为:一、先天畸形输尿管不发育、双输尿管、多输尿管;二、结构异常输尿管闭锁和发育不全、巨输尿管、输尿管狭窄、输尿管瓣膜、输尿管螺旋状盘绕、输尿管憩室;三、输尿管末端异常膀胱输尿管反流、输尿管开口异常;四、输尿管异位腔静脉后输尿管、输尿管疝等,治疗原则:通过手术或非手术的方法使得输尿管上与肾盂连接,下与膀胱连接,使尿液通畅地从肾脏引流至膀胱内,具体方法:1、输尿管不发育或长段缺失难以修补而肾脏有功能建议肾造瘘;2、此外的畸形如果引流通畅可不做处理,如果造成肾积水就是恢复输尿管的通畅输尿管狭窄、扩张的整形使之通畅,瓣膜、憩室可切除,腔静脉后输尿管引起积水可以切断输尿管后再吻合,3、其他的畸形根据具体情况分析,