胆管炎好治疗吗?

张瑶 回答时间：2018-12-09

肝胆管结石病是世界胆道外科的难题。近年来由于以肝切除、胆肠吻合消化道重建为主流外科手术发展，以及内镜技术和设备的发展，使肝胆管结石的治疗取得了长足的进步，然而结石的残留率高，高复发率、及不适合的消化道重建更容易造成胆流动力学及正常生理的破坏，易导致胆汁的反流所致的胆管炎严重影响本病的治疗效果。术后胆道镜应用液电碎石技术，击碎肝内、外胆管结石并取净结石，效果满意。采用胆道切开取石及单纯外引流术，术中辅以胆道镜液电碎石即能协助手术迅速取净结石，又可解除多处胆管的膜状狭窄，尽量避免作肝叶切除及肝肠吻合等大型的手术，更好地保护好肝功能，维护胆流动力学的正常生理，减少胆管炎的发生，以较小的创伤换取最大的治疗效益。

黄文飞 回答时间：2018-12-09

胆囊炎要低脂肪饮食，低胆固醇饮食，以清淡少渣易消化为宜，应少量多餐,并多饮汤水。建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状，严重的抗炎治疗和手术治疗。临床上对于有下列情况者，就要及时选择手术治疗。
（1）临床症状严重，药物治疗无效，病情继续恶化，非手术治疗不易缓解的病人。
（2）胆囊肿大或逐渐增大，腹部压痛明显，腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者。
（3）急性胆囊炎反复发作，诊断明确，经治疗后腹部体征加重，有明显腹膜刺激征者。
（4）化验检查，血中白细胞明显升高，总数在20×109/L以上者。
（5）黄疸加深，属总胆管结石梗阻者。
（6）畏寒，寒战，高热并有中毒休克倾向者。

张慧芝 回答时间：2018-12-09

急性胆管炎一般是指由细菌感染所致的胆道系统的急性炎症，常伴有胆道梗阻。当胆道梗阻比较完全，胆道内细菌感染较重时，可出现严重的临床症状，如寒战、高热、黄疸，尚可有感染性休克和神经精神症状。可直接使用杨氏苗族药馆的清胆消痈方，最大发挥药材清热解毒、消痈排脓、利胆退黄的功效。药效通过消化道的吸收，随血液运送至病灶，强效消除高热、腹痛、黄疸等症状，彻底杀灭病毒、清除胆管炎症，还扶正固本，增强抵抗病邪之力，既治标又治本，从而治好胆管炎症，有效抑制复发。
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罗正强 回答时间：2018-12-09

慢性胆囊炎是持续的、反复发作的炎症过程，超过90%的病人有胆囊结石。有腹痛发作并胆囊结石证据提示慢性胆囊炎诊断。B超检查作为首选，可显示胆囊壁增厚、胆囊排空障碍或胆囊结石。对伴有结石或确诊为本病的无结石者应行胆囊切除术，首选腹腔镜胆囊切除术。对无症状者或腹痛可能由其他并存疾病如消化道溃疡、胃炎等引起者，手术治疗应慎重。不能耐受手术者可选择非手术治疗。方法包括口服溶石药物，有机溶石剂直接穿刺胆囊溶石、体外震波碎石等。也可以限制肥腻食物并服用消炎利胆药物、胆盐、中药等治疗。

王涛 回答时间：2018-12-09

患者的病情已经可以确诊为胆管炎.对于胆管炎的发病原因主要是有胆管堵塞导致胆管周围出现局部的炎症,该病的发生往往伴有肝脏的疾病,患者由于胆管的病变导致胆汁流出不畅 ,从而患者往往有黄疸的表现,对于该病的治疗,建议口服抗生素治疗,如果病情严重可以考虑手术治疗,去除胆管梗阻因素，保证胆道引流畅通。如有急性发作，先予控制，待病情稳定后再进行手术。切开胆管取除结石或蛔虫，并作T形管引流。对于肝内胆管狭窄，则须彻底了其病理变化，解除其梗阻原因，如作肝内胆管狭窄段切开，并清除肝内结石，然后作Roux-y式胆管空肠吻合。另外需要主要,在生活上为了避免该病的复发,一定要戒烟限酒,避免油腻饮食.