问题描述:怎么回事最近经常出现休克,血压下降,少尿,内环境稳态逐渐失去代偿,各主要脏器功能发生障碍,肝、肾、心、肺、胃肠、凝血等相继或交替出现功能受损,急性重症型胆管炎怎么治疗?急性重症型胆管炎怎么治疗?
全身治疗 目的是有效地控制感染、恢复内环境稳定、纠正全身急性生理紊乱、积极地防治休克以及维护重要器官功能,为患者创造良好的手术时机,是急性梗阻性化脓性胆管炎治疗的基本措施,也是胆道减压术围术期处理的重要内容,对高龄、全身情况差的患者可先行PTCD或经鼻胆管引流,待一般情况改善后再行手术,术后仍应行积极的全身支持疗法和抗感染措施,急性重症型胆管炎早期即可出现中毒性休克和胆源性败血症,如不及时治疗,预后很差,病死率极高,
2018-10-14处理原则 一经诊断,应迅速采用强有力的非手术治疗措施,根据病人对治疗的早期反应,来决定进一步采取何种治疗对策,如经过数小时的非手术治疗和观察,病情趋于稳定,全身脓毒症表现减轻,腹部症状和体征开始缓解,则继续采用非手术疗法,反复发作的胆道病史,有高热、寒战、黄疸、全身中毒症状及腹膜炎体征,结合B超检查,诊断不难,一旦确诊,就应积极抗感染、抗休克,使用足量敏感抗生素,补充血容量,纠正酸中毒,防治胆源性败血症,手术原则是解除梗阻,减压胆道,通畅引流,力求简单快速,
2018-10-14