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小孩黄疸高要怎么办呢?

2018-12-09 女 | 1岁
回答(6)
向TA提问 头像 熊平安 已帮助网友:3558

新生儿黄疸是在新生儿时期出现皮、巩膜及黏膜黄染,又称新生儿高胆红素血症。其病因特殊而复杂,严重者可引起胆红素脑病(核黄疸),常导致死亡和严重后遗症。新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。生理性黄疸属于正常生理现象。由于新生儿胆红素的代谢特点,约60%足月儿和80%以上的早产儿在出生后3-5天可出现黄疸,但一般情况良好,足月儿在14天内黄疸消退,早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退。病理性黄疸则属于异常,一般与以下几种因素有关:①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等;②新生儿溶血病;③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿;④母乳性黄疸,多于出生后4-7天出现黄疸,2-3周达高峰,在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降,如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸;⑤其他因素如遗传性疾病、药物性黄疸等。当新生儿出现以下情况之一者应考虑为病理性黄疸;黄疸出现过早(于生后24小时出现);黄疸程度重或进展快;黄疸持续时间长(足月儿超过2周,早产儿超过4周);黄疸退而复现者。任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗,尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内病变、严重感染的患儿,必须尽早积极治疗,以免造成不良后果。黄疸值在180以内,建议采取保守治疗:(保守治疗比照蓝光消退得慢些)。
A、吃茵栀黄的中药和妈眯爱,医院都有,另外可以买些栀子,用水煮后给宝宝擦擦;
B、现在晴天很少了,但是如果出太阳,中午气温比较高的时候,把宝宝抱在 太阳下晒晒,尤其是脚心,效果很好,一定要直晒,隔着玻璃没效果;
C、给宝宝多喝点葡萄糖水,目的是让宝宝多喝多拉,尽快排泄。
D、有的地方可以滴注蛋白和护肝的药,但是现在很少医院这样治疗。

2018-12-09
向TA提问 头像 高锡云 已帮助网友:3368

新生儿生理性黄疸一般不深,其特点:
①黄疸一般在生后2-3天开始出现.
②黄疸逐渐加深,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻.
③足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退.
④黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常.
⑤化验血清胆红素超过正常2mg/dl,但小于12mg/d1.如果孩子的黄疸属于这种情况,父母即不必担心.新生儿黄疸的治疗:
1.蓝光照射。
2.用酶诱导剂:常用苯巴比妥,剂量:5——6mg/kg/日光照治疗能自愈多喂糖水可使黄疸加快消退,不必治疗。
3.中药清热利湿、调气活血、健脾化湿,利胆退黄 。

2018-12-09
向TA提问 头像 wangwen 已帮助网友:2477

生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。新生儿黄疸的治疗:1.蓝光照射2.用酶诱导剂:常用苯巴比妥,剂量:5——6mg/kg/日光照治疗能自愈多喂糖水可使黄疸加快消退,不必治疗3.中药清热利湿、调气活血、健脾化湿,利胆退黄 。
1、对于新生儿的黄疸,一般的医院治疗方法就是光照疗法,这是一种通过荧光灯照射进行治疗新生儿黄疸的辅助疗法,一般都可以缓解黄疸的症状。还有换血疗法,这个只是在孩子出现严重溶血的时候才采取的方法,这种方法要谨慎使用,一不小心就会出现严重的排斥反应,危及生命。
2、常用的药物治疗就是茵栀黄口服液、鲁米那、钩藤茶等,这些对于治疗新生儿黄疸是很有效也很安全的药物。还可以用一些食疗进行辅助治疗。蒲公英米汤:鲜蒲公英半斤,煮好的米汤两碗。鲜蒲公英捣烂以后,用纱布包好,把汁挤压出来,放到米汤中,搅拌均匀。早晚各一次。可清热解毒,消退黄疸。
3、冰糖奶酪:把半颗洋白菜切碎,在水中泡30分钟。锅内放适量水,加入洋白菜,用小火煮烂,再加适量的冰糖,煮至冰糖溶化。然后把鲜奶倒进去,在煮一下就可以了。将奶酪趁热盛入碗内,稍凉一些了就可以给孩子吃下。

2018-12-09
向TA提问 头像 彭丽霞 已帮助网友:2212

医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。治疗有:
1 光照疗法:新生儿卧于光疗箱中,双眼及睾丸用黑布遮盖,用单光或双光照射,持续24----48小时,胆红素下降到7毫克/公升以下即可停止治疗。
2 酶诱导剂:常用苯巴比妥。
以上是对“小孩黄疸高要怎么办呢?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-12-09
向TA提问 头像 唐建兵 已帮助网友:4223

新生儿的黄疸是很正常的,90%以上都有,但是得有个标准我们自己把握,新生宝宝黄疸值超过了220,建议还是去医院蓝光治疗;如果新生宝宝在180以内,建议采取保守治疗,医院蓝光治疗:现在医院蓝光治疗一般都需要5天以上全托,蓝光费用本身不是很贵,主要是护理费用,但是也需要有个心理准备,大概在3000-5000左右/疗程。不同的地方和不同的医院收费不一样。蓝光目前除了说对视力和粘膜可能有影响外,还没有搜到其他的害处,医生在做蓝光的时候也会把眼睛和屁屁保护好。当然大部分的医生护士都是很优秀和很尽责的。

2018-12-09
向TA提问 头像 廖元兴 已帮助网友:1818

大部分新生儿在出生后的一周内可以出现皮肤黄染。这主要是由于新生儿胆红素代谢的特点决定的。如果黄疸的程度较轻,属于生理性黄疸。家长不必过分紧张。生理性黄疸一般在新生儿出生后2-3天开始出现,出生后4-6天是最黄的时候,7-10天以后逐渐消退。 观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染为轻度黄染;躯干部用手指将皮肤按压后抬起,观察皮肤黄染的情况,躯干部皮肤黄染为中度黄染;用同样的方法观察四肢和手足心,如果也出现黄染,即为重度黄染,应该及时到医院检查和治疗。 新生儿的生理性黄疸是可以自行消退的,但是病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病,必须尽早发现,尽早治疗。常见的几种黄疸原因是:溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等,有严重黄疸的新生儿应警惕核黄疸的发生,特别是未成熟儿,月龄越小发病率越高,一般可于重黄疸发生后12-48小时之内出现精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、肌张力减低、呕吐、不吃奶等症状,此时如及时治疗,可以完全恢复。 病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治。 让孩子的黄疸病情减轻,我们要提醒家长的是:在早期时我们要尽早给新生儿喂养,让胎便尽早的排出,因为胎便里含有很多胆黄素,因为如果胎便不排出干净胆黄素就会经过新生儿的特殊的肝肠循环重新到吸收到血液里使黄疸增多。主要是看胎便从黑色胎便转变为黄色胎便就是排干净了。另外一点就是要给新生儿充足的水分,判断新生儿液体射入是否充足的办法是看新生儿的小便,一般正常的新生儿一天6-8次小便,如果次数不足,有可能他的液体射入不够,小便过少不利于胆黄素的排泄。我们应当保证新生儿的液体射入,一般新生儿的胎便应当2-3天就排完了,这样就能减少其黄疸的程度。 临床上凡遇新生儿黄疸和溶血性贫血的病例都应想到葡糖六磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏引起的新生儿黄疸,尤其在非高发区,更应注意。本病的临床特点是婴儿出生时并无黄疸,至24小时后黄疸才开始出现,同时有溶血的证据,肝脾不肿大。这些可与其他性质的新生儿黄疸相鉴别。进一步作有关G6PD缺乏的各种试验,可明确诊断。 新生儿黄疸如有肝脾肿大,应怀疑黄疸和贫血可能是同种免疫或感染所引起。 因母子血型不合而发生的同种免疫溶血病,黄疸和贫血在婴儿出生时已经存在。可作母子血型的鉴定和有关血清学检查、抗人球蛋白试验和有关G6PD缺乏的各种试验,将这两种疾病作出明确的鉴别。 本病的治疗主要有输血和光疗。
①输血:血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L),需采用换血输血。供血者须先作G6P D缺乏的过筛试验,必须没有G6PD缺乏方可供血,以免输血后加重和黄疸。避免亲属供血。黄疸不严重者不需输血。
②光疗:患儿暴露于波长440nm的光线下能使血清胆红素下降,防止核黄疸的发生,如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些。经这种光线照射后,胆红素被光氧化变成无色物质,从尿和胆汁排出体外。这种治疗简便易行,有一定疗效。一种简便的方法是将40W蓝色荧光管7支作为光源。将患儿置于保温箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(纱布裹黑纸)遮盖双目。将光源置于离体表33~35cm处,每小时改变一次体位以增加光照面积。光照时间大多为24~48小时,最长可达96小时。治疗过程中要注意液体补给(以防脱水)和护肝治疗。经这种治疗,皮肤黄疸消退和血清胆红素下降均较快。 为了预防新生儿黄疸,应避免接触能诱发溶血的药物、化学物品,禁用可诱发溶血性贫血的氧化剂药物。衣服被褥忌有樟脑丸或萘的气味。如果患儿是由母亲哺乳的,其母亲也要忌用氧化剂药物,忌食蚕豆,忌与樟脑丸或萘接触。 本病如不发生核黄疸,预后良好。但以后如与氧化剂药物或蚕豆接触或发生感染时,溶血和贫血可再发生。

2018-12-09
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