问题描述： 女性,8岁,持续高热20余天,发热开始一周后,左颈部发现一肿块,较软,有波动感,赴某医院诊治,给予左颈部肿块切开,流出黄绿色黏稠之液体约50ml,术后体温持续不退,全身衰竭情况反见加剧,不思饮食,继而心尖区出现收缩期吹风样杂音,且越来越明显,同时躯干皮肤出现多数淤点,遂来我院就医,查体:T39.2℃,P140次/分,R36次/分,心率快而弱,心尖部收缩期杂音,肺脏呼吸音粗糙,而肺底有湿罗音,右肺局部可听到摩擦音,肝脏下缘在锁骨中线处肋下5.5cm,剑突下6.5cm,质中等,WBC20.6×109/L,入院后神志不清,周身中毒问题严重,用大量抗生素及补液等治疗措施,病情无好转,住院后翌日病情恶化,喉有痰鸣声,呼吸及心跳逐渐停止,死亡,
谢武龙
回答时间：2018-11-30
通过现有的指标不能确定病因，病理过程，诊断和死亡原因，只能根据目前的证据提供思路。
1、脓毒血症诊断成立，依据：高热、肝大、白细胞过高、淋巴结肿大等全身中毒症状。2、其他诊断：急性白血病？淋巴瘤？耐药金葡菌肺炎？心肌炎？2、死亡原因：心衰？感染性心内膜炎并发栓塞？感染性休克并发DIC？
高福玲
回答时间：2018-11-30
你好，孩子出现这种情况的话，真的是很遗憾，什么性质的病变可能还是要病检吧。
其实医院的治疗也是对症没有错误的，高烧的话，白细胞也高，肯定是要用抗炎药物的啊。
以上是对“8岁女孩高热20天，颈部发生脓肿”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
张绍兰
回答时间：2018-11-30
你好，从病例的提供来看你应该是同行，这样的病例医院肯定会有讨论的，请注意上级医师的意见。从病例看这应该是一个败血症的病人，有可能是格兰氏阴性杆菌感染败血症。
建议你将这个病例放到丁香园论坛中去讨论，这样会有很多专家参与讨论，会让你得到较为清晰准确的答案。同时我们也都得到学习。
何伟文
回答时间：2018-11-30
你好，。根据你提供的信息来看，患儿颈部考虑是细菌感染造成的。
患儿脓肿切开引流术后出现了感染症状加重的情况，出现了菌血症，导致了全身性感染。