封堵器脱落是先心病封堵术的严重并发症之一。封堵器脱落大多与技术操作有关，其中房间隔缺损（ASD）封堵器脱落最为常见，其次为室间隔缺损（VSD）封堵器，动脉导管未闭（PDA）封堵器脱落较为少见。封堵器脱落大多与技术操作有关。理论上在术后1个月内内皮化未完成前，胸部受强烈外力冲击、挤压或剧烈运动会造成封堵器脱落，造成封堵器脱落的主要原因如下：
（1）适应证过宽。例如ASD封堵术中，封堵器脱落大多发生在下腔静脉边缘不足或边缘薄的病例中。由于封堵器边缘缺乏足够的支撑，造成释放后封堵器脱落。VSD封堵中，如果VSD直径较大，肺动脉压较高，引起封堵器脱落的危险也相应增加，因此，术前需全面评价其血流动力学指标和手术风险。
（2）封堵器选择过小。低估缺损直径、封堵器选择过小也是造成封堵器脱落的常见原因。当然，封堵器选择也不能一味的求大，否则容易造成封堵后形态不佳、房室传导阻滞等问题的发生。根据不同解剖条件选择合适的封堵器是防止封堵器脱落的重要保证。
（3）操作不当造成脱落
对于封堵器脱落，一般都需要急诊外科手术治疗。患者一旦出现此类严重并发症就应及早行外科手术治疗。术中超声及透视监测、术后心电监测、术后24h复查超声、胸片、心电图等是及时发现的重要保证，一旦明确封堵器脱落，可以先尝试介入取出，但如果介入取出有难度、费时较长，则应果断采取外科手术，以免延误病情，引起严重不良后果甚至死亡。总之，在施行介入手术的心脏中心，一定要有操作熟练的外科团队保驾护航，否则发生封堵器脱落将会变成一个灾难性的事件。
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你好，你目前出现严重不适，需要及时去医院看医生做相应的复查。
建议你近期加强饮食上的调理，不要吃辛辣刺激性食物，要听从医生建议，及时的去医院做复查。
手术中医生会根据缺损的部位，面积选择合适的封堵器，封堵器的面积比缺损的面积大，手术成功的情况下，一般是不会掉的。要真有万分之一的可能掉下来了，还要看掉下来的封堵器的大小，可能会造成心内血流动力学障碍，大动脉堵塞，自己会有很多不适感的，应立即去医院就诊。平常没什么不舒服的就不要担心了。封堵器脱落一般可脱落入左房、左室、右房、右室、肺动脉；脱入心房可引起房性早搏、胸口不适等症状脱入心室可引起心慌、胸前突发疼痛、频发室早、憋闷、室速等室性心律失常等症状。
2018-11-26