新生儿ABO血型不合性溶血,只会出现在孩子刚出生的时候,当孩子体内从脐带传输的来自妈妈的O抗体消耗完后,就不会再发生ABO血型不合性溶血。所以说ABO血型不合性溶血是可以彻底治好的。但溶血所致的新生儿黄疸必须积极治疗,以避免黄疸太高而影响大脑,导致高胆红素脑病。
如果溶血得厉害,导致孩子贫血厉害,必要时可能需要适量输血的。新生儿abo溶血症无需换血治疗的,首选蓝光照射治疗,同时使用茵栀黄治疗。
新生儿治疗
(1)纠正贫血和心力衰竭:立即吸氧,选用呋塞米(速尿)和毛花苷C控制心衰,穿刺放腹水,病情稳定后,尽快换血治疗。
(2)静脉滴注人血丙种球蛋白(IVIG):出生后一旦确诊为ABO血型不合溶血病,可按500mg/kg给予静脉滴注人血丙种球蛋白(IVIG),于2h内滴入,或800mg/kg,1次/d,连用3天。因IgG可阻断Fc受体,抑制溶血过程,使胆红素产生减少,可减少交换输血。
(3)光疗方法:对出现黄疸和胆红素较高的患儿,应采取措施降低血清胆红素,以避免胆红素脑病的发生,主要方法有光照疗法、药物治疗、交换输血等。
以上是对“abo溶血症如何治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
绝大多数新生儿溶血病患儿黄疸在治疗后一周左右逐渐下降并消失,蓝光治疗一般以不超过4天为宜,所以7号以后可能是停用了蓝光,宝宝黄疸值才没有下降那么快,只要没有发生胆红素脑病,孩子治疗及时,黄疸一旦控制,预后较好,一般不留后遗症。目前可能是宝宝停了蓝光后黄疸下降不明显所以才在医院继续观察。
建议配合医生治疗,目前的费用相对于宝宝的健康来说应该要以宝宝为主。
1.光照疗法
是降低血清胆红素最简便而有效的方法。当血清胆红素达到光疗标准时应及时进行光疗。光疗标准是依据不同胎龄、不同日龄有无并发症而制定的不同光疗标准。
2.药物治疗
(1)静脉用丙种球蛋白 早期应用临床效果较好。
(2)白蛋白 增加游离胆红素的联结,减少胆红素脑病的发生。
3.换血
当血清胆红素水平依据不同胎龄、不同日龄达到换血标准时需要进行换血疗法。ABO溶血症只有个别严重者才需要换血治疗。
4.预防低血糖、低血钙、低体温和电解质紊乱。