考虑精神异常引起的现象，会有出现幻觉幻听，严重时晕倒脾气暴躁的症状。
建议缓解心理压力，调整情绪，积极乐观面对生活，并且口服利陪同治疗，可以有所好转。
你所说的这些情况考虑是个人身心状态差的表现，需要进行合理地调整。
正确的处理平时所遇到的各种问题，避免压力过大，情绪稳定，保持积极自信，主动与人交流沟通，培养良好的兴趣爱好，养成良好的习惯，逐渐地改善，促进恢复正常的状态。
问题描述： 最近精神恍惚,分不清是幻觉还是真实,夜里睡觉睡的也不好
本患者的这一现象，是因为睡眠持续不好大脑过度疲劳引起的，建议尽快给予睡眠调理，以便早日恢复健康，防止精神疾病的发生。
2018-11-25您好，您的情况考虑神经衰弱,植物神经调节紊乱导致,建议睡前避免服用可乐,咖啡,巧克力,酒,茶,规律饮食,并注意改善睡眠环境,有利于减轻大脑兴奋状态.
可以口服谷维素片维生素B1片安神补脑液进行调理,入睡困难建议口服：地西洋片,另外养成良好的休息习惯,避免劳累,缓解自己的压力,保持愉快的心情
以上是对“最近精神恍惚，分不清是幻觉还是真实”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！