问题描述: 原症状表现有多年出现右边身体负重感,肢体轻度麻木,右眼视力偶发性模糊,右边脖子拉筋,右边身体有些失调,这种症状在夏天很明显,尤其一到夏天就发病,每年都发,经磁共振检查出双侧丘脑T2异常信号,双侧丘脑出现对称性钙化灶,经过注射维生素B1,每天100mg,注射20天后,感觉身体比以前有明显好转,目前在仍在吃呋喃硫胺片,每天150mg,已经吃了6天了,吃后症状明显减轻,但是吃药过迟或不按时吃药,症状就会明显出现,吃药药以后身体马上就恢复正常,我这是不是韦尼克脑病?
王志强
回答时间:2018-11-24
1.病因治疗最为重要,慢性酒中毒患者胃肠吸收不良,B族维生素口服或肌注作用不大,应立即静脉滴注维生素B1100mg,持续2周或至患者能进食为止开始治疗的12h内维生素B1静脉滴注的安全剂量可达1g,人体内维生素B1((硫胺素)约30mg,血清正常参考浓度为1.5~6.0ng/LWE发病初期,快速非肠道补充维生素B1(硫胺素)可完全恢复, 2.体内维生素B1(硫胺素)贮备不足时,补充大量糖类可诱发典型的WE发作是葡萄糖代谢耗尽体内的维生素B1(硫胺素)所致,伴意识障碍的慢性酒中毒、营养不良、低血糖和肝病等患者,静脉输入葡萄糖前应通过非肠道补充维生素B1,防止诱发WE慢性酒中毒所致的WE患者可伴镁缺乏,在依赖硫胺素代谢的几个生化过程中镁是辅助因子,镁缺乏可降低硫胺素的作用使硫胺素缺乏的病情恶化故应补镁,
熊平安
回答时间:2018-11-24
病因治疗最为重要,慢性酒中毒患者胃肠吸收不良,B族维生素口服或肌注作用不大,应立即静脉滴注维生素B1,持续2周或至患者能进食为止,发病初期,快速非肠道补充维生素B1(硫胺素)可完全恢复,根据您的描述,病情已经稳定逐渐好转,完全恢复需要一个过程,建议您遵医嘱,平时鼓励患者进食,蔬菜水果,瘦肉蛋白多食