手关节肿胀怎么回事

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美国风湿病协会1987年的诊断标准:　　（1）晨僵持续至1小时（每天）,病程至少6周；　　（2）有3个或3个以上的关节肿,至少6周；　　（3）腕、掌指、近指关节肿,至少6周；　　（4）对称性关节肿,至少6周；　　（5）有皮下结节；　　（6）手X线片改变（至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄）；类风湿典型症状（7）类风湿因子阳性（滴度1:20）,　　凡符合上述7项者为典型的类风湿性关节炎；符合上述4项者为肯定的类风湿性关节炎；符合上述3项者为可能的类风湿性关节炎；符合上述标准不足2项而具备下列标准2项以上者（a.晨僵；b.持续的或反复的关节压痛或活动时疼痛至少6周；c.现在或过去曾发生关节肿大；d.皮下结节；e.血沉增快或C反应蛋白阳性；f.虹膜炎）为可疑的类风湿性关节炎,患者可根据以上诊断标准进行诊断,若诊断类风湿关节炎成立,尽早治疗,改善症状,防止关节畸形,避免致残,

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单就手部关节肿痛诊断类风湿性关节炎依据是不充分的,类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病,滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废,首先需明确患者诊断,需要知道以下情况,对患者的诊断有帮助:1.手关节肿痛的具体部位（掌指关节、近端指间关节、远端指间关节、腕关节）；2.有没有晨僵现象（晨起或关节休息后出现手部多个关节僵硬）；3.建议检查血沉、C反应蛋白、类风湿因子、双手正位片,若真的诊断为类风湿性关节炎,则治疗上以非甾体抗炎药（同时家用胃粘膜保护剂）、糖皮质激素、改变病情药物（主要包括柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤、来氟米特等）