1.轻度表现为过度兴奋,易激惹,肢体可出现颤动,,呼吸规则,瞳孔无改变。一天内症状好转,预后佳。
2.中度患儿嗜睡,反应迟钝,肌张力降低,拥抱反射和吸吮反射减弱,常有惊厥,呼吸可能不规则,瞳孔可能缩小,症状在三天内已很明显,约一周内消失,存活者可能留有后遗症。
3.重症患儿神志不清,肌张力松软,拥抱反射和吸吮反射消失,反复发生惊厥,呼吸不规则,瞳孔不对称,对光反应消失,病死率高,多在一周内死亡,存活者症状可持续数周,留有后遗症。常见的后遗症有脑性瘫痪、脑积水、智能低下、癫痫等。
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头颅血肿,往往在出生后就发现,也可能生后数天方始明显.多见于头颅顶部,血肿边缘清楚,周界不超过骨缝,局部头皮正常,波动感明显.由于胎儿被迅速逼出产道时,胎头突然由高压下释放,使头颅骨膜下血管发生破裂而出血,血液积聚,在局部形成血肿;此外,胎头负压吸引产有时可发生头颅血肿.一般不需特殊治疗,三四星期后可自行吸收与消散,但应注意头皮清洁,切忌挤压和揉摩,如发现血肿逐渐增大,局部应加压包扎,并加用维生素K,C 等止血药.
窒息可引起新生儿脑组织缺氧而损伤,会影响小儿智力发育,产生不同程度的后遗症,如智力发育不全,脑性瘫痪,癫痫,肢体强直等.应了解,认识这之间的关系,对预防发生和及早治疗是非常重要的.
新生儿窒息可导致缺血-缺氧性脑病的发生,伴发的缺氧性心肺功能及肾功能障碍可加重脑损害,损害的程度取决于受损时脑组织发育的成熟度、损害持续时间和受损部位等,根据窒息时间长短可导致或多或少的并发症,如轻度嗜睡、肌张力减退、严重患儿可有癫痫性发作、智力损害等,建议您到医院检查。
建议您到医院给宝宝做个脑部核磁共振检查,由于核磁共振对于脑损伤的检出率非常敏感,如果脑质有改变则应当积极性性治疗,以免延误病情,治疗重点应当集中在呼吸、心血管、泌尿系统和颅脑上,具体措施包括呼吸支持、痫性发作及脑水肿的对症治疗、维持血压和尿量,重点放在因为缺氧缺血再灌注引起的神经元死亡。