垂体腺瘤的发病机制目前有两种学说,一为垂体细胞自身缺陷学说,另一为下丘脑调控失常学说。下丘脑调节功能失常,下丘脑多肽激素促发垂体细胞的增殖,如移植入GHRH基因后,可引发大鼠促GH细胞增生,并进而发展成真正的垂体肿瘤。抑制因素的缺乏对肿瘤发生也可起促进作用,如ACTH腺瘤可发生于原发性肾上腺皮质功能低下的病人。
脑垂体腺瘤手术或多或少总要影响到垂体后叶,这就容易引起手术后垂体后叶素分泌不足,而垂体后叶素的功能之一是控制尿量,所以就可导致尿量增多乃至尿崩。尿崩并不可怕,多喝点水,用点垂体后叶素、弥柠之类的药物,绝大多数病人可以治愈。至于其它并发征,有下丘脑反应、视神经受损、脑脊液漏等,手术之前医生会向病人家属解释的。
1.心理安慰垂体瘤属脑内良性肿瘤手术效果好痊愈后可参加正常工作。
2.加强营养多食新鲜的高蛋白质的食物增强体质使病后机体早日康复。
3.放疗时间一般在术后1个月左右放疗期间少去公共场所注意营养定期测血象。
4.按医嘱服药1年CT复查1次。
5 加强体育锻炼,增强体质。
垂体腺瘤邻近组织受压的表现有①头痛:可能早期出现,这归因于鞍内肿瘤使鞍隔及硬膜的张力增高;②视力减退,视野受损,视神经受压,可出现颞部双侧偏盲;③脑脊液漏:肿瘤向下生长破坏鞍底;④下丘脑综合征群:下丘脑受压可影响睡眠、摄食、行为和情绪改变;⑤海绵窦综合征,眼球运动障碍和突眼。
1、药物治疗:奥曲肽(Ocfreotide):为长效生长抑素类似物,治疗1周后80%~90%患者症状改善。治疗3~30周后,垂体瘤可缩小20%~54%,但停药后易复发,一般为每6~8h皮下给药1次,每次50~25μg。不良反应为局部疼痛、腹痛、腹泻、胆汁郁积(因其能抑制胆囊收缩)。
2、放射治疗
(1)治疗指征有:①无手术指征者;②手术后辅助治疗;③术后复发;④放射治疗后复发病例,相隔一年后再放疗。
(2)方法:
①外照射的方法有:
A.高能射线治疗,60Co或加速器外照射。
B.重粒子放射治疗。
C.γ刀,疗效为80%~90%。
②内照射:手术后将放射性物质植入蝶鞍中进行放疗。
(3)疗效:一般认为放射治疗对无分泌性腺瘤效果较有分泌功能腺瘤为好,对PRL腺瘤仅可使PRL水平降低。但不能减少PRL的分泌,故疗效较差;对GH腺瘤放疗仅可使30%病例降低GH水平,且只能维持1~2年,ACTH瘤的有效率为30%,故多不主张单纯放疗治疗垂体分泌性腺瘤。
以上是对“垂体瘤吃什么药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你的情况需要看下激素和垂体瘤的大小程度,目前单纯使用激素类药物控制不好,需要采用手术
请你提供下颅脑CT检查结果,我看下本人的症状表现,发病的过程等,我才能给与指导的。
你好,垂体腺瘤是颅内良性瘤,一般采用手术治疗,辅助药物治疗。
溴隐亭治疗垂体瘤可减轻症状,但是治疗药量大,疗效较差,建议你尽快去做手术治疗,本病的预后还是很好的。
垂体瘤,会因为瘤体增大,导致体内激素水平的改变,也会引起颅内压增高
因此建议你还是去医院脑外科给予进一步检查,完善术前准备,给予手术治疗比较合适
溴隐亭具有抑制脑垂体等腺体激素分泌的作用,主要用于垂体瘤垂体激素分泌过多引起的各种症状的治疗。
垂体是很重要的内分泌器官,总览全身的内分泌功能,患垂体瘤后经药物治疗不能控制的,应该实施垂体瘤手术切除治疗,才能够治愈。
以上是对“垂体瘤吃什么药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
垂体瘤,建议用药溴隐亭治疗,服用了好长时间,未见好转,请问瘤体有多大?如果大,吃药没有效果,还是建议手术治疗,吃药效果差
垂体瘤的症状体征:内分泌激素过多表现大约70%的病例,临床以腺垂体的高分泌性为特征,结果引起特征性的高分泌综合征。这类患者多见于年轻人。例如,闭经-溢乳症、巨人症与肢端肥大症、皮质醇增多症、垂体性甲状腺功能亢进症、Nelson综合征。腺垂体本身受压征群垂体促激素减少和周围相应靶腺萎缩,可表现为部分或全垂体功能低下的症状,如疲劳、软弱、性腺功能减退或阳痿、甲状腺功能减退、有时肿瘤压迫神经垂体或下丘脑可产生尿崩症。
(1)泌乳素:溴隐停,可抑制催乳素的合成与分泌,可控制垂体微腺瘤的生长,甚至使肿瘤明显缩小,溴隐停的常见副反应是恶心、头痛乏力和便秘。因此要在医生的指导下用药,资料显示用药一周催乳素即可明显下降,用药2-4周溢乳停止,月经恢复,用药3-6个月可出现排卵并可妊娠。
(2)性激素:男性病人,可选用下列药物中一种:丙酸 睾丸酮,肌注,每周2次,每次50毫克;庚酸睾丸酮,肌注, 每半个月1次,每次200毫克;十一烷酸睾酮,口服,每天 2次,每次80毫克。女性病人,应作人工周期治疗,口服乙菧 酚,每天0.25-0.5毫克,连续24天,第15-24天,每 天加用安宫黄体酮6一10毫克,口服。或乙菧酚,每天0.25-0.5毫克,连续20天,以后改为黄体酮,肌注,每天10毫 克,连续5天。停药后来月经,月经过后再重复用药。
(3)甲状腺激素:甲状腺片,每天10-20毫克,逐步增 加到每天40-80毫克。因单用甲状腺激素可加重肾上腺皮质 功能不足,故在用甲状腺激素之前或至少同时合用肾上腺皮 质激素。
(4)肾上腺皮质激素:氢可的松,每天12.5-25毫克, 或强的松,每天2.5-5毫克。如有高热、感染、手术及外伤 等并发症时,需增加剂量,在并发症缓解后逐步减至原来剂 量。特别要注意的是肾上腺皮质激素不可随便停用,停用有 可能诱发危象,出现生命危险。