主动脉夹层的治疗能有效地稳定或中止主动脉夹层的继续分离，使症状缓解，疼痛消失。治疗原则为：控制血压，减低心肌收缩力。制止主动脉夹层扩展，维持重要脏器的血流灌注。止痛及相应对症处理。必要时外科或介入治疗。
1、一般治疗：凡疑有本病者应立即收住院治疗，绝对卧床、吸氧、心电、呼吸、血压、血流动力学监护，记录24小时尿量。剧痛者予吗 啡、杜冷丁等。本病忌抗凝及溶栓治疗。
2、内科治疗：
⑴迅速降压：首选硝普钠静点。
⑵减低心肌收缩力和心率：选用β-阻滞剂。
(3)纠正休克：输血、补液以纠正血容量不足，必要时用升压药，以维持足够心脑血流灌注。
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主动脉夹层(aortic dissection) 即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
1、肾功能监测术后48h内记录每日尿量，并记录尿液颜色、性质，每日查肾功能及尿常规。
2、预防感染遵医嘱给予抗生素治疗出院指导指导患者成盐及高胆固醇饮食的摄入，禁烟酒，避免剧烈活动，情绪激动，保持大便通畅，大便时勿用力，术后抗凝治疗3～6个月，坚持按医嘱服用降压药，严格控制血压，使其稳定在～120/60～0mmHg，定期复查。
急性主动脉夹层的治疗方案取决于撕裂的位置。Stanford A型主动脉夹层(升主动脉撕裂)，手术治疗要优于药物治疗。而对没有并发症的Stanford B型主动脉夹层(远端主动脉，腹主动脉夹层撕裂)，药物治疗要先于手术治疗。
1、外科治疗：手术适应征，I，II型主动脉夹层，包括继发性主动脉瓣关闭不全者。内科治疗无效，主动脉夹层仍扩展或出现外膜即将撕裂危象者。主动脉大分支受累引起脏器功能障碍危及生命者。
2、介入治疗：B型夹层可选择带膜支架覆盖。
3、巩固治疗：
对近端主动脉夹层、已破裂或濒临破裂的主动脉夹层，伴主动脉瓣关闭不全的患者应进行手术治疗。对缓慢发展的及远端主动脉夹层，可以继续内科治疗。保持收缩压于13.3～16.0kPa(100～120mmHg)，如上述药物不满意，可加用卡托普利25～50mg,3次/d口服。