腔隙性脑梗塞的诊断

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大多数腔隙性脑梗塞病人预后良好,如能在起病早期得到诊断并给予适当的治疗,多数在2周内可完全恢复；部分病人可遗留轻度的运动或感觉障碍,应当注意的是腔隙性脑梗塞容易多次复发,而多次复发可导致病人智慧渐差甚至痴呆和假性球麻痹（由于支配舌、咽、喉部运动和反射的中枢神经损害,病人出现吞咽困难、口水多、饮水呛咳、声音嘶哑等症状）,　　因此,预防该病及防止再发十分重要,腔隙性脑梗塞的发病主要与高血压、动脉粥样硬化、高血脂、高血糖、血液高凝状态等有关,因此对以上疾病应及时予以治疗,口服阿司匹林或塞氯匹啶（Ticlipidine,商品名:Ticlid）活血素口服液常可获得较其他复杂治疗更好的预防效果,腔隙性脑梗塞在日常的生活中应注意:饮食保健、禁吸烟、少饮酒、合理运动、规律生活,保持乐观的生活态度,定期检查心脏、血管、血脂等,并对异常情况及时合理治疗,由于神经功能损害后的恢复有其自然规律,肌肉力量、感觉、语言等功能障碍的恢复快慢依脑损害的严重程度不同而异,大多数在病后两周至半年内逐渐恢复,病人、家属必须了解这些知识,从而树立起战胜疾病、恢复自我的耐心、信心和毅力

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(1)限制脂肪摄入量,每日膳食中要减少总的脂肪量,增加多不饱和脂肪酸,减少动物脂肪,使P/S比值达到1.8以上,以减少肝脏合成内源性胆固醇,烹调时不用动物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,用量每人每日25克,每月在750克以内为宜,要限制食物的胆固醇,每日每人应在300毫克以内,也就是说,每周可吃3个蛋黄,(2)控制总热量,如果膳食中控制了总脂肪的摄入,血脂是会下降的,肥胖或超重患者的体重也会下降,最好能够达到或维持理想体重,这样对全身各内脏的生理功能有益,(3)适量增加蛋白质,由于膳食中的脂肪量下降,就要适当增加蛋白质,可由瘦肉,去皮禽类提供,可多用鱼类,特别是海鱼,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低血液胆固醇及血液粘滞有利,(4)限制精制糖和含糖类的甜食,包括点心、糖果和饮料的摄入,随着饮料工业的发展,各种含糖饮料不断增加,当地多饮用含糖饮料后,体内的糖会转化成脂肪,并在体内蓄积,仍然会增加体重、血糖、血脂及血液粘滞度,对老年脑血栓的恢复极为不利,所以也要控制饮料的应用,如脑血栓的病人同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时,可适当饮用饮料以防止血糖继续下降,当一过性低血糖缓解后,就不要再饮甜饮料了,现在许多厂家生产保健型饮料,其中以低糖饮料为主,用一些甜味剂来替代蔗糖,受到了人们的欢迎,满足了喜甜食人的要求和口感,常见的甜味剂有阿斯巴甜,甜菊甙等,其甜度是蔗糖的几十倍,用量小,不产生热量、无毒、体内不吸收,能够从肾脏随尿液排出体外,许多动物实验证明,阿斯巴甜无致癌性,可以放在溶液和面点制作中,