荨麻疹性血管炎症状有什么表现?
【临床表现】
以荨麻疹样皮损为主要表现。但皮疹的重要特征是单一损害持续24小时以上不消退,而其他部位出现新皮损;荨麻疹性血管炎斑块持续24~72h,可遗留紫癜、鳞屑和色素沉着;皮损伴有明显的烧灼感和疼痛,瘙痒较轻。
许多患者有轻微的系统性疾病表现,如血管性水肿(42%)、关节痛(49%)、肺病变(21%)和腹痛(17%)。
本病可分为2种亚型:①低补体血症型;②正常补体血症型。前者的系统性受累的可能性大于后者。
荨麻疹性血管炎的治疗用药
【治疗】
治疗原发疾病,除去病因,如感染,系统性红斑狼疮等自身免疾病,以及肿瘤等进行有针对性的治疗。尽可能去除致病因素,避免服用可疑致敏药物。对于有感染病灶如扁桃体炎者,应用抗生素。混合型冷球蛋白血症患者应避免寒冷刺激。
(1)注意休息。
(2)对症治疗:口服或静脉应用抗组胺药物、维生素C及钙剂。对于变应性皮肤血管炎根据病情可选用潘生丁、消炎痛、氨苯砜、秋水仙碱等。对于荨麻疹性血管炎抗组胺治疗,仅用抗组胺药物疗效不佳。可应用氨苯砜每日50~100mg或羟氯喹200~400mg治疗。
(3)局部疗法:根据皮损表现可用抗生素及激素软膏对症处理。
(4)对重症者,如肾脏,肺,心脏,眼或中枢神经系统损害,可采用下列治疗。
1)皮质类固醇:一般强的松每日30~60mg。
2)免疫抑制剂:如环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢菌素等。
3)雷公藤多苷:重症患者可合并应用。
荨麻疹性血管炎的特点为是风团样皮疹,持续时间长,伴低补体血症。炎性介质可损伤血管内皮细胞,因此出现白细胞碎裂性血管炎的表现。本病病因不明,可能与碘、反复寒冷刺激、以及病毒、细菌、寄生虫等感染因素有关。
本病为一种免疫复合物疾病,病因及发病机制较复杂。
1.诱发荨麻疹性血管炎的因素不明。有报道认为可能是对化学物品、药物(如碘剂)病原体抗原引起的超敏性血管炎。
2.在低补体性荨麻疹性血管炎,自身抗体(低分子量血清补体C1q沉淀素)直接抗C1q的胶原样区,导致血清中C1q的减少,然后激活补体途径,产生过敏毒素及嗜中性粒细胞趋化因子。这些炎症介质可损伤血管内皮细胞,导致血管炎的发生。有学者指出,对本病与结缔组织病的关系应予以重视。
荨麻疹性血管炎(别名:风团)1973年MCDuffie首先报告,其特点是皮疹为风团,持续时间长,伴低补体血症。炎性介质损伤血管内皮细胞,因此出现血管炎变化,显示白细胞破碎性血管炎的表现。
其病因不明,有报告由于碘过敏,反复寒冷刺激,以及病毒、细菌、寄生虫等过敏原引起的超敏性血管炎。真皮血管内皮细胞肿胀,血管周围有较多的中性白细胞,可见核尘及红细胞外溢,血管壁有纤维蛋白样变性。
中年妇女多见,可伴有不规则发热,继而皮肤出现风团皮疹,持续时间可达24~72小时,甚至几天不消失,风团上可有水疱及浸润。但无坏死,消退后遗留色素斑或脱屑,自觉痒感。可伴有四肢关节疼痛及肿胀、淋巴结肿大、腹部不适,晚期可出现肾脏损害。血管炎性荨麻疹常是皮肌炎、变应性血管炎、SLE等的早期症状,故应密切观察病程变化。
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你好,,首先考虑皮肤过敏反应,建议弄艾洛松乳膏涂抹,口服西替利嗪片,如果效果不好,那就去医院皮肤科看一下,明确诊断后再进行相应的治疗。
2018-11-09荨麻疹性血管炎的主要临床表现如下:
1.本病多见于中年妇女,发病年龄大多在30~40 岁之间,起病时,常伴有不规则发热,有时可达38~39 ℃。
2.皮肤主要特征为风团,极像荨麻疹,但风团皮损持续时间长,往往24~72 小时,甚至数天不消失。自觉有痒感或烧灼感。风团触之有浸润,有时病损之处可见点状出血。少数病例有水疱,但无坏死;损害消退后遗留色素沉着或脱屑。
3.本病常伴有关节痛及关节炎,主要见于四肢关节,有时有关节肿胀,也可有腹部不适,淋巴结肿大等,晚期可出现肾脏损害,少数病例可发生癫痫,脑膜炎及单侧视神经炎等,血管炎性荨麻疹常是皮肌炎,变应性血管炎,SLE等的早期症状,故应密切观察病程变化。