人纤溶酶原激活剂

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【不良反应】1．可发生创面、注射部位、皮肤及粘膜出血,2．可引起头痛、头晕或氨基转移酶（转氨酶）升高,极少量病人可致过敏反应,

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重组组织型纤溶酶原激活剂——应用剂量过大,可致穿刺部位或胃肠道出血,应注意剂量并严密观察,用药前给予口服抗凝剂会增加出血的危险,链激酶——①出血:非穿刺部位出血应立即停止溶栓治疗,查凝血酶时间(TT)值,必要时输注新鲜血浆、纤维蛋白原,②变态反应:常引起中等发热、可加服非甾体抗炎药,激素对预防发热反应无效,③栓子脱落一旦发生,应继续溶栓使栓子继续溶解,④溶栓治疗后必需给予抗血小板及抗凝药,以抑制血栓复发倾向,【注意事项】①儿童或新生儿有链球菌感染者先测抗SK值,100万u者不宜采用本品,②出血素质、中枢病灶或损伤、10天内手术或外伤、严重高血压、肺结核空洞、急性或慢性肝肾功能不全、皮肤粘膜病灶均禁忌用本品,③溶栓过程中应尽量避免动脉或肌肉穿刺,穿刺部位出血应注意局部压迫止血,一般不需停药,④本品溶化后应在8小时内滴完,尿激酶——【不良反应】可发生程度不同的出血,偶见轻度血压下降、头晕及一般性过敏反应,急性心肌梗死溶栓后可发生再灌注心律失常,【注意事项】以下情况不宜使用:活动性出血、出血性疾病、近期内手术、外伤、活动性溃疡病、脑卒中史、重度高血压未控制者,哺乳期妇女应慎用,使用时应以PT或APTT时间监测,有出血倾向时停药,必要时输新鲜全血或血浆,