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房性心动过速的治疗方法有哪些?

2018-11-09 女 | 64岁
回答(5)
向TA提问 头像 罗正强 已帮助网友:4400

房性心动过速简称房速。房性心动过速为连续发生的3个或以上的快速心房激动、其频率多为120-220次/分。房速的发生机制多为房内折返、自律性增多和触发活动,房速的起源部位涉及病变心房肌、特殊解剖部位、手术瘢痕或补片等。  
1.自律性房性心动过速
分为慢性自律性房性心动过速和急性自律性房性心动过速两种。
原发性慢性自律性房性心动过速多见于婴幼儿,常为先天性、遗传性或解剖学因素造成;继发性慢性自律性房性心动过速患者常有明确的引起无休止性心动过速的原因,常见者为先天性或后天获得性心脏病、心肌炎、心包炎等或由药物、心脏手术的瘢痕(又称切口性无休止性心动过速)、射频消融术的损伤引起。
急性自律性房性心动过速可发生于任何年龄组,但多发生于成年人。常在器质性心脏病基础上发作,如急性心肌梗死、心肌病、慢性阻塞性肺疾病(尤其是伴急性感染时)、肺心病等。
2.折返性心动过速
病因大多为病理性。约50%的房内折返性心动过速患者有器质性心脏病。
3.混乱性房性心动过速(又称多源性房性心动过速)
成人与小儿均可患此类房性心动过速,但两者在病因等特点方面不尽相同。
成年人多见于重病、年老患者,最常见的病因如下:①慢性阻塞性肺疾病;②心力衰竭;③洋地黄中毒;④外科手术等。
儿童多见于①心脏传导系统发育未成熟;②病毒性心肌炎;③各种先天性心脏病、心肌病、风湿病等。

2018-11-09
向TA提问 头像 张莉莉 已帮助网友:4261

房性心动过速的饮食保健方法如下:
1、坚果类:杏仁、花生等坚果富含对心脏有益的氨基酸和不饱和脂肪酸,能降低患心脏病的风险。
2、薏苡仁:属于水溶性纤维的薏苡仁,可以加速肝排除胆固醇,保护心脏健康。
3、黑芝麻:黑芝麻含有不饱和脂肪酸和卵磷脂,能维持血管弹性,预防动脉硬化。
4、黄豆:黄豆含有多种人体必需的氨基酸,且多为不饱和脂肪酸,可促进体内脂肪和胆固醇代谢。
5、玉米:玉米油含不饱和脂肪酸、高达六成的亚麻油酸,是良好的胆固醇吸收剂;玉米放在中药里则有利尿作用,并有帮助稳定血压的效果。
6、马铃薯:该食品含有较多的维生素c和钠、钾、铁等,尤其钾含量最为丰富,每100克中含钾502毫克,是少有的高钾蔬菜。心脏病特别是心功能不全的患者,多伴有低钾倾向。常吃马铃薯,既可补钾,又可补糖、蛋白质及矿物质、维生素等。
7、菠菜:本品丰富的叶酸,能有效预防心血管疾病。此外,菠菜中的铁以及微量元素,还可起到补血之作用。
8、芹菜:芹菜所含的芹菜碱,可以保护心血管功能。吃芹菜要吃叶子,因为叶子才是营养精华所在。叶子的维生素c比茎高,且富含植物性营养素、营养价值高。芹菜也是富含纤维素的食物。最新研究结果显示,多吃富含纤维素的食物能够降低心脏病发作的危险性。
9、木耳:食用木耳能刺激肠胃蠕动,加速胆固醇排出体外。此外,黑木耳中含抗血小板凝结物质,对于动脉硬化、冠心病及阻塞性中风有较好的保健效果。

2018-11-09
向TA提问 头像 王志强 已帮助网友:3053

房性心动过速简称房速。根据发生机制与心电图表现的不同,可分为自律性房性心动过速、折返性房性心动过速与混乱性房性心动过速三种。这个病的治疗方法分为下面两种:
(一)洋地黄引起者
1、立即停用洋地黄;
2、如血清钾不升高,首选氯化钾口服或静脉滴注氯化钾,同时进行心电图监测,以避免出现高血钾;
3、已有高血钾或不以氯化钾者,可选用普萘洛尔、苯妥英、普鲁卡因胺与奎尼丁。心室率不快者,仅需停用洋地黄。
(二)非洋地黄引起者
1、口服或静脉注射洋地黄;
2、如未能转复窦性心律,可应用奎尼丁、丙吡胺、普鲁卡因胺、普罗帕酮或胺碘酮。
以上是对“房性心动过速的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-11-09
向TA提问 头像 曾晓锋 已帮助网友:1821

房性心动过速合并房室传导阻滞时,心室率通常不太快,不会招致严重的血流动力学障碍,因而无需紧急处理。假如心室率达140次/分以上、由洋地黄中毒所致,或临床上有严重充血性心力衰竭或休克征象。可使用心电图进行检查,并根据检查结果进行诊断和药物治疗。
房性心动过速患者应该饮食有节,饮食定餐定时适量,不要让自己过饱或过饿。切记一定要忌烟、酒、浓茶、浓咖啡和油腻,动物内脏及辛辣食物、也要避免食用过硬不消化的食物。 房性心动过速人员的食物宜高热量、高维生素且易消化。平时可服用益气养心的药膳,如人参粥、大枣粥、莲子粥。

2018-11-09
向TA提问 头像 张月玲 已帮助网友:2082

房性心动过速的治疗方法有下面几种:
1.自律性房性心动过速
(1)洋地黄引起者①立即停用洋地黄;②如血清钾不升高,首选氯化钾口服或静脉滴注氯化钾,同时进行心电图监测,以避免出现高血钾;③已有高血钾者,可选用普萘洛尔、苯妥英、普鲁卡因胺与奎尼丁。心室率不快者,仅需停用洋地黄。
(2)非洋地黄引起者①口服或静脉注射洋地黄;②如未能转复窦性心律,可应用奎尼丁、丙吡胺、普鲁卡因胺、普罗帕酮或胺碘酮。
2.折返性房性心动过速
心电图:p波与窦性不同,PR间期延长。根据治疗目的选择不同治疗方案。
(1)治疗目的在于终止心动过速或控制心室率可选用:①食管心房调搏;②药物治疗。
(2)对血流动力学不稳定者,可采用直流电复律,刺激迷走神经的方法通常无效。
(3)对反复发作的IART(心房内折返性心动过速),长期口服药物治疗的目的是减少发作或使发作时心室率不致过快,以减轻症状。
(4)对合并病态窦房结综合征或房室传导功能障碍者,若必须长期用药,需安置心脏起搏器。
(5)用导管射频消融术根治是治疗房性心动过速的安全有效的方法。成功率在90%以上。多数成功靶点位于心房后或间隔部,尤其是在近瓣环的间隔部。
3.紊乱性房性心动过速
亦称多源性房性心动过速,常见于慢性阻塞型肺病、充血性心力衰竭、洋地黄中毒、低血钾。
心电图:①三种以上P波,PR间期各不同②心房率100~130次/分③多数P波能下传心室,部分P波过早而受阻,心室律不规则。
治疗针对原发病。维拉帕米和胺碘酮可能有效。补钾补镁可抑制发作。

2018-11-09
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