消化性溃疡该吃哪些药?
已知胃粘膜保护作用的减弱是溃疡形成的重要因素,近年来的研究认为加强胃粘膜保护作用,促进粘膜的修复是治疗消化性溃疡的重要环节之一。
(1)胶态次枸橼酸铋(GBS) 商品名De-Nol、德诺、迪乐。
CBS对消化性溃疡的疗效大体与H2受体拮抗剂相似。CBS在常规剂量下是安全的,口服后主要在胃内发挥作用,仅约0、2%吸收入血。严重肾功能不全者忌用该药。少数病人服药后出现便秘、恶心、一时性血清转氨酶升高等。
(2)前列腺素E:是近年来用于治疗消化性溃疡的一类药物。
前列腺素具有细胞保护作用,能加强胃肠粘膜的防卫能力,但其抗溃疡作用主要基于其对胃酸分泌的抑制。
(3)硫糖铝:硫糖铝是硫酸化二糖和氢氧化铝的复合物,在酸性胃液中,凝聚成糊状粘稠物,可附着于胃、十二指肠粘膜表面,与溃疡面附着作用尤为显著。
(4)表皮生长因子(EGF):EGF是一种多肽,由唾液腺、Brunner腺和胰腺分泌。EGF不被肠道吸收,能抵抗蛋白酶的消化,在粘膜防御和创伤愈合中起重要作用,EGF不仅能刺激粘膜细胞增殖,维护粘膜光整,还可增加前列腺素、巯基和生长抑素的释放。胃肠外的EGF还能抑制壁细胞的活力和各种刺激引起的酸分泌。
(5)生长抑素:生长抑素能抑制胃泌素分泌,而抑制胃酸分泌,可协同前列腺素对胃粘膜起保护作用。主要应用于治疗胃十二指肠溃疡并发出血。
消化性溃疡可使用以下药物治疗
1、降低胃酸的药物 包括制酸药和抗分泌药两类。
制酸药与胃内盐酸作用形成盐和水,使胃酸降低。种类繁多,有碳酸氢钠、碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝、三硅酸镁等,其治疗作用在于:
①结合和中和H+,从而减少H+向胃粘膜的反弥散,同时也可减少进入十二指肠的胃酸。
②提高胃液的pH,降低胃蛋白酶的活性。胃液pH1、5~2、5时,胃蛋白酶的活性最强。
制酸药分可溶性和不溶性两大类,碳酸氢钠属于可溶性,其他属于不溶性。前者止痛效果快,但长期和大量应用时,副作用较大。含钙、铋、铝的制酸剂可致便秘,镁制剂可致腹泻,常将二种或多种制酸药制成复合剂,以抵消其副作用。
抗分泌药物主要有组胺H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂两类。
(1)组胺H2受体拮抗剂:组胺H2受体拮抗剂选择性竞争H2受体,从而使壁细胞内cAMP7产生及胃酸分泌减少,故对治疗消化性溃疡有效。
(2)质子泵抑制剂:胃酸分泌最后一步是壁细胞分泌膜内质子泵驱动细胞H+与小管内K+交换,质子泵即H+,K+-ATP酶。质子泵抑制剂可明显减少任何刺激激发的酸分泌。
2、HP感染的治疗
对HP感染的治疗主要是应用具有杀菌作用的药物。清除指药物治疗结束时HP消失,根除指药物治疗结束后至少4周无HP复发。临床上要求达到HP根除,消化性溃疡的复发率可大大降低。体外药物敏感试验表明,在中性pH条件下,HP对青霉素最为敏感,对氨基糖甙类、四环素类、头孢菌素类、氧氟沙星、环西沙星、红霉素、利福平等高度敏感,对大环内酯类、呋喃类、氯霉素等中度敏感,对万古霉素有高度抗药性。但HP对铋盐中度敏感。
您好,消化道溃疡分为胃溃疡和十二指肠球部溃疡。主要与平常饮食不规律,生活工作紧张有关系。药物治疗可以用奥美拉唑抑制胃酸,铝碳酸镁保护胃,如果有幽门螺杆菌感染,需要抗幽门螺杆菌感染治疗。
以上是对“消化性溃疡吃什么药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好,如果现在消化性溃疡的症状不是特别严重,建议您还是采取正规的疗法来进行治疗,目前主要是使用奥美拉唑,阿莫西林和替硝唑联合进行使用
2018-11-08消化性溃疡的专业用药治疗介绍如下:
一、药物的使用如下:
1、减少胃酸分泌,治疗胃溃疡。
2、如果确认幽门螺杆菌感染,通过清除胃内壁的细菌来治疗溃疡。
3、通过保护胃粘膜或者上段小肠(十二指肠),来防治非甾体类抗炎药对其的损伤。
二、药物的选择如下:
1、减少胃酸分泌的药物。
2、减少胃酸分泌的药物,适用于所有的消化性溃疡。
3、质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑缓释剂、雷贝拉唑、泮多拉唑和耐信,它们可以减少胃酸的分泌(其效果好于H2受体阻滞剂)。
4、H2受体阻滞剂,如西咪替丁、善得胃(雷尼替丁)、法莫替丁和爱希(尼扎替丁),它们也可以减少胃酸的分泌。
5、抗酸剂,中和胃酸,但是其效应比质子泵和H2受体阻滞剂差一些。
6、质子泵抑制剂联合抗生素,如果是由幽门螺杆菌引起的消化性溃疡,可是使用质子泵抑制剂联合抗生素来治疗。
7、幽门螺杆菌抗生素,医生开具的联合用药方案可以治疗幽门螺杆菌,药物联合治疗包括至少两种抗生素、一种质子泵抑制剂有些时候还可以联合一种铋化合物。