问题描述: 一年半前突然出现腹胀,肠鸣音亢进,便秘及大便如泥状,有时还有凹形,解便后腹胀减轻,上医院诊断为肠易激综合症,做了肛门镜检,当时要求做肠镜,检查说不用做,这种状况还可以用什么中药方或成药来治疗?肠易激综合症用中药如何调理?
李小可
回答时间:2018-11-08
肠易激综合症中医属于痛泻的,可以用痛泻药方治疗的,炒白术9克白芍(炒)6克陈皮(炒)6克防风6克中医和西医不是完全对应的,四神丸是补益脾肾的,一般要用几周,具体看个人体质,属于中成药,相对没什么副作用,如果是湿热导致的就不适合用的,大便粘腻确实是有湿邪,如果大便黄臭就属于湿热了,湿热是实证,脾胃阳虚属于虚证,有时也会虚实夹杂的,建议辨证治疗,湿热可以用连朴饮治疗,如果时间长了,可以用补脾益肾治疗的,首选四神丸治疗,
何伟文
回答时间:2018-11-08
一般治疗:建立良好的生活习惯,饮食上避免诱发症状的食物,因人而异,一般而言宜避免产气的食物如乳制品、大豆等,高纤维食物有助改善便秘,对失眠、焦虑者可适当给予镇静药, 二、药物治疗: 1.胃肠解痉药抗胆碱药物可作为症状重的腹痛的短期对症治疗,钙通道阻止剂如硝苯地平对腹痛、腹泻有一定疗效,匹维溴胺为选择性作用于胃肠道平滑肌的钙通道阻止剂,故副作用少,用法为50mg,3次/日, 2.止泻药洛哌丁胺或复方地芬诺酯止泻效果好,适用于腹泻症状较重者,但不宜长期使用,一般的腹泻宜使用吸附止泻药如思密达、药用炭等, 3.泻药对便秘型患者酌情使用泻药,但不宜长期使用,半纤维素或亲水胶体,在肠内不被消化和吸收,而具强大亲水性,在肠腔内吸水膨胀增加肠内容物水分及容积,起到促进肠蠕动、软化大便的作用,被认为是治疗IBS便秘比较理想的药物,如欧车前子制剂和天然高分子多聚糖等, 4.抗抑郁药对腹痛、腹泻症状重而上述治疗无效且精神症状无明显者可试用, 5.奥美拉挫肠溶片,谷维素片,马来酸曲美布丁片,联合治疗, 6.其它肠道菌群调节药如双歧杆菌、乳酸杆菌等制剂,可纠正肠道菌群失调,对腹胀、腹泻有效,促胃肠动力药如西沙必利有助便秘改善, 三、心理和行为疗法包括心理治疗、催眠术、生物反馈疗法,国外报道有一定疗效,