室间隔缺损25毫米

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室间隔缺损25毫米治疗可选择:1.内科治疗主要防治感染性心内膜炎、肺部感染和心力衰竭,2.外科治疗直视下可行缺损修补术,缺损小、X线与心电图正常者不需手术；若有或无肺动脉高压,以左向右分流为主,手术以4～10岁效果最佳；若症状出现早或有心力衰竭,也可在婴幼儿期手术；显著肺动脉高压,有双向或右向左分流为主者,不宜手术,手术方法:在气管插管全身麻醉下行正中胸骨切口,建立体外循环,阻断心脏循环后,切开右心室流出道前壁,虽可显露各类型室间隔缺损,但对心肌有一定损伤,影响右心功能和损伤右束支,目前多采用经右心房切开途径,这对膜部缺损显露更佳,高位缺损,则以经肺动脉途径为宜,对边缘有纤维组织的较小缺损可直接缝合,缺损小于lcm者则用涤纶织片缝补,

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心脏有四个心腔,右心房,右心室之间通道有三尖瓣；左心房,左心室之间通道有二尖瓣；左右心室之间有一厚的间隔称室间隔,这个隔有先天缺损即称为室间隔缺损,此病占先天性心脏病的20%-25％,心脏杂音是主要体征,心电图表现为左室肥厚,心脏X线片示心影扩大,左心扩大,肺血增多,超声心动图可明确诊断,室缺分膜周部,双动脉下(干下)及肌部缺损,双动脉下型不能自然闭合,而肌部及膜部室缺都有自然闭合的可能,因此,如果缺损较小,不影响患儿发育,无反复肺炎,心衰发生,无重度肺动脉高压,均可在医生的随诊下等待2岁时复查,大约30-40％可以自愈,如未能闭合再考虑择期手术,但如在婴儿期反复肺炎,心哀,药物难以控制,或伴重度肺动脉高压,则需l岁以内手术,某些肺炎急性期伴严重心衰抢救病例,亦可急诊手术,手术效果还是满意的,非手术的导管介入性关闭术尚在研究探查之中,适用于肌部缺损,室间隔缺损20mm属于常见范围内,只要及时治疗应该可以治好的,