视网膜血管炎治疗危害

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视网膜血管炎较常见,FFA表现明显,以视网膜血管的改变为主,血管可有节段性或弥漫性渗漏、管壁染色、血管闭塞,常见病为白塞氏病,急性视网膜坏死综合征,Eales病,类肉瘤病等,而脉络膜炎以ICGA中脉络膜血管扩张,高荧灶,后期低荧表现为主,易累及色素上皮,高荧光是由渗漏引起,提示脉络膜血管炎;低荧光则提示炎症引起的多种脉络膜病变,但要排除明显的出血、色素遮蔽,这类表现多见于Vogt-小柳原田综合征,交感性眼炎,地图状脉络膜视网膜炎,多灶性脉络膜炎等,以及一些易于累及脉络膜的病变,如结核、结节病、鸟枪弹样脉络膜视网膜病变、弓形体性视网膜脉络膜炎、急性后极部多灶如结核、结节病、鸟枪弹样脉络膜视网膜病变、弓形体性视网膜脉络膜炎、急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变、白点综合征等,视网膜脉络膜炎是指原发于视网膜的炎症波及到脉络膜,以弓形体性视网膜脉络膜炎为代表,

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大多数患者无明显的病因,眼底表现类似,仅凭裂隙灯及检眼镜检查不足以观察到病变的严重程度及疗效,而且有些患者已多次反复,经过间断的糖皮质激素治疗,表现比较复杂,通过造影检查,可以明确发病部位,按照上述分类,经进一步询问病史及检查,有2例确诊为交感性眼炎,4例为Vogt-小柳原田综合征,2例Eales病,有3例患者临床检查认为是中心性浆液性视网膜脉络膜病变,经造影检查表现为轻重程度不同的视网膜血管炎,值得注意的是,对部分患者的随访发现,这些类型可以互相掺杂、转化、并存,且造影所见的异常病灶要比眼底检查多,范围大,ICGA的异常表现恢复缓慢,甚至在1～2年后,脉络膜仍有低荧灶表现,有研究发现这些低荧灶与白塞氏病的病程有关,ICGA的表现除了可鉴别不同的脉络膜损害,与某些视功能如视野有密切关系,其后期的低荧灶反映出视功能存在障碍,