生理性黄疸表现

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生理性黄疸主要的症状是精神较差、尿液较黄,体征主要是手部、面部皮肤发黄,确诊主要是抽血查肝功能,同时鉴别是生理性还是病理性,通常生理性在一周内会自行消失,医学上把未满月宝宝的黄疸称为新生儿黄疸,是指在新生儿时期由于胆红素代谢异常引起的血中胆红素水平升高而出现于皮肤,粘膜及虹膜黄疸为特征的病症,生理性黄疸在出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-10天消退,早产儿则持续时间长一些,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状!

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生理性黄疸的发生与新生儿胆红素代谢的特点有关,1.胆红素产生多新生儿每天生成的胆红素超过成人的2倍还要多,2.血蛋白联结运送不足新生儿刚出生后存在或多或少的酸中毒,故常显示胆红素与白蛋白的联结不足,特别是早产儿白蛋白水平偏低,如用药不当,医源性地加入了争夺白蛋白的物质,使胆红素运送受阻,3.肝-脏对胆红素的处理不良如肝脏摄取、改造、排泄胆红素的能力不足,在肝内胆红素与葡萄糖醛酸结合的过程中一系列酶均需能量与氧气,若新生儿产时、产后缺氧,寒冷损伤,酸中毒,以及感染时产生的毒素等情况发生,则酶功能受抑制,特别是起重要作用的葡萄糖醛酸转移酶在刚出生新生儿的肝内含量甚低,因而造成对胆红素的处理不良,4.肝-肠循环负荷大因新生儿肠内葡萄糖苷酶的作用,使结合胆红素水解成未结合胆红素在肠腔内被重新吸收,新生儿每天形成胆红素约20mg,若胎粪排出延迟则胆红素的肝-肠循环负荷增加,