肾炎出现肉眼血尿

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您好:　根据血尿的来源不同,又可将血尿分为初血尿、终末血尿、全程血尿,具体方法是进行尿三杯试验,取3个洁净的玻璃杯,患者每次排尿时,分为前、中、后3段排尿,分别排入3个玻璃杯中,若第1杯中为血尿,其余2杯正常,则为初血尿,提示尿液中血来自尿道；若第1、2杯中无血尿,仅第3杯有血尿,称为终未血尿,提示病变在后尿道、前列腺、膀胱颈和三角区；如三杯中均有血尿,称为全程血尿,提示病变在肾脏、输尿管,或为膀胱内弥漫出血,　急性肾炎以血尿为主要表现者应注意止血,具体方法有以下二种:　　①清热凉血止血:病机为热伤血络,常用小蓟饮子加减(小蓟30g,生地10g,淡竹叶10g,滑石10g,生甘草3g,藕节20g,白茅根30g,益母草15g,石韦15g,丹皮6g,马鞭草15g,生侧柏叶15g),　　②滋阴清热止血法:病机为虚火灼伤脉络,常用知柏地黄汤加减(知母12g,黄柏9g,熟地12g,山萸肉12g,山药15g,丹皮12g,云苓15g,泽泻9g,三七粉3g冲服),

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正常人的尿液中没有红细胞或仅偶尔有个别红细胞,如果尿液中进入血液,经离心沉淀后的尿液,显微镜下每高倍视野有2个以上的红细胞,称为血尿,　　由于尿中进入血液的量不同,将血尿分为肉眼血尿和镜下血尿,当每升尿中含有1毫升以上血液时,尿则明显变红,重则呈洗肉水样或血色,称为肉眼血尿；若尿色正常,而仅镜下（显微镜下）检出红细胞达到血尿标准的血尿,称为镜下血尿,　引起血尿的原因很多,血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见,其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿,建议您做“红细胞形态”检查看结果是否正常,到专科医院详细检查,以便早日诊断及时治疗,祝早日康复!